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问:您好! 孩子病程较长,男孩9周岁半。 2017.12.16日高烧3天头痛嗓子疼最高40.1度,验血淋巴细胞低大血小板比率低。诊断细菌感染吃三天头胞克肟,孩子经常说累(期末),眼睛周围有小出血点,上下眼皮,2~3天消失;高烧组精神好。\n2、1月7日频繁咳嗽,低烧37.2度,脸上伴少量红色小疱疹,9日~11日吃希克劳,咳嗽缓解。\n3、1月13日流涕鼻塞,14日烧38.5度脑门前右侧疼,低烧也疼,眼眶疼膝盖偶疼,鼻塞少量浊鼻涕有时通气,咳嗽有痰声。15日~17日吃头袍克洛,18~20改头袍克尼。温度最高37.2度,20日下午3点低烧伴眼眶疼,断续鼻塞。精神头吃药后见强,但也总说累,能自己玩和看书。今日量了几次都低于37度,到下午4点半无头疼。\n16日验无支原体,但血沉抗核抗体高 21日左眼皮略肿,晨尿检RBC高。 22日CT为全鼻窦炎 想请问儿童鼻窦炎和大人治法一样么?大连哪个医院儿童鼻窦炎力量强些?所说的穿刺是鼻内镜手术么?风险高不? 另,抗核抗体高是鼻窦炎感染引起的么?肾炎么?要做抗体全套和免疫功能么?
答:您好,感谢您的信任,我详细看了一下您的病史,根据病史,初步看鼻-鼻窦炎症状是从13日开始出现,根据病史考虑急性鼻-鼻窦炎,按照诊疗指南,还是以药物治疗为主,大部分患者经药物治疗都会有不错的治疗效果。而且鼻窦炎急性发作期不建议做上颌窦穿刺,因为可能导致感染经穿刺点蔓延导致上颌骨骨髓炎。儿童鼻窦炎和成人鼻窦炎不一样的地方就是儿童不适宜手术治疗,因为儿童颌面部发育未结束,有创操作可能会影响以后颌面部外观。 另外急慢性鼻-鼻窦炎一般不会引起免疫指标异常,建议儿科风湿免疫科系统评估一下,可能存在免疫系统的疾病。 如果方便的话把CT图像给我看一下,拍的时候片子背面有灯光会更清楚一些。
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问:医生您好,我今年28岁,男,不抽烟偶尔喝酒,因为在西北生活多年患有十年的过敏性鼻炎,慢性咽炎史也有十多年,但近几年咽炎基本得到控制,平时有健身的习惯,过敏性鼻炎严重时吃过氯雷他定片,不管用,顺尔宁,效果一般,近几年吃盐酸西替利嗪,盐酸左西替利嗪,效果比前两者要好。最近老是广州助孕,主要是晚上,白天好点,痰不多基本没有颜色,广州助孕完后咽喉以及附近很痒,胸两侧今天开始有点疼,我去年底连续咳了有小一个月比这次严重,中间去医院开了药,诊断为急性气管支气管炎,喝了氨溴索还有一些西药忘记名字了,当时吃了一个多礼拜好了,可这次喝自己外边买的氨溴索,急支糖浆,阿奇霉素都不管用,想问问大夫我这广州助孕老是反复该用什么办法,会不会转成哮喘?我两年前做了腹股沟斜疝手术,这么广州助孕手术刀口很疼,有没有根治的办法?我平时极少喝酒,月初我们去成都会友然后连喝了两天酒,之后嗓子发炎有黄绿痰吃了三天头孢克肟炎症好了,然后从9号就开始有点广州助孕了一直到现在,还没有到咳不停那种。
答:?您好,感谢你的信任!问题已经收到! ?请问现在广州助孕是间断性广州助孕,还是持续性广州助孕?是白天广州助孕明显还是夜间广州助孕明显?是坐着广州助孕明显还是睡着广州助孕明显?广州助孕痰量多少?现在痰的颜色?除了广州助孕咳痰,还有没有其他的症状?比如胸闷气喘,发热、鼻塞流涕等等?有没有过敏史?有没有吸烟史? 具体做过哪些检查?能否上传一下? ?请详细的告知,以便更好的进行判断和指导! 特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细。
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问:你好,我26岁,2010年开始月经不正常,两次月经期间流血且止不住。每月月经结束只有五六天是干净的,然后开始少量出血,一直到血量变多能判断是来月经为止,然后继续往复。看过很多医生,中药调理无效,吃达英三个月能有用,停药后半年左右正常,然后又恢复成不正常的状态,激素检查雄激素高,查小卵泡偏多,医生判断是多囊,2015年7-9月,2017年6-8月,2018年3-4月 2019年1-2月这些时间是吃达英的,吃达英期间的撤退性出血量偏少,2019年1月吃达英期间仍然轻微流血所以2月医生嘱咐每天吃两粒达英,结果可能用药有点猛,吃完查激素医生说激素降的太厉害 并且b超发现卵巢偏小,医生怀疑会卵巢早衰,于是3-5月改吃补佳乐搭配孕酮,吃完后查b超和激素正常了,6-9月停药期间月经正常,10月又开始不正常,11月看医生,检查激素,睾酮和lh值偏高,医生开了一个月达英,吃完查激素睾酮和lh值下降了,但是雌激素低,第二月没开达英,改吃补佳乐每天两粒,最后十天加每天两粒孕酮片,结果吃补佳乐第八天来月经了,医生让停药,让月经来,交代还是改吃达英。非常困扰这样用药合适否,副作用大不大,为何补佳乐期间会来月经?
答:乐女士您好!感谢信任来问! 您的情况已了解。 从您的这么多年的就诊和治疗经过来看,应该还是考虑多囊卵巢综合征的可能性比较大。 多囊卵巢综合征的治疗,其实也是比较明确的,就是用达英35来调理规律月经,生活方面适当的运动,如果有胰岛素抵抗(糖耐量受损)等代谢问题,可以辅助二甲双胍治疗。如果到了有生育要求的时候,则可以考虑促排卵治疗。 从您治疗的经过来看,也是达英治疗的效果好,所以就用达英就可以了。 雌激素水平每天都在变化,月经周期的不同阶段,水平都不一样,月经期就是低的,月经中后期水平比较高,所以月经期查激素雌激素水平低是正常的,和卵巢早衰没有关系。如果月经期雌激素水平太高,反而是卵巢功能下降的早期表现。 达英就是短效口服避孕药,常见副作用有恶心、呕吐、头晕头痛、乳房胀痛、不规则阴道流血、血栓风险、肝功能损伤等等,长期服用需要定期监测肝功能、妇科B超、乳腺B超等等。总体来说,吃避孕药还是比较安全的,本来就是避孕用的,可长期使用,因为是规律月经、抗雄激素的作用,所以用来治疗多囊卵巢综合征。 激素治疗过程中都有可能会出现不规则出血的副作用,吃达英也有可能,吃补佳乐+孕酮(人工周期)期间也有可能。 我建议您还是达英治疗就可以了。 不用担心雌激素水平低、卵巢功能早衰这些问题,不存在的。多囊是排卵不好,卵巢储备是正常的。
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问:刘医生您好,我又来啦,患者是三阴性乳腺癌,有糖尿病,目前经过5轮化疗,药单如下。 肿瘤主病灶从7cm减小到3.6cm,目前正在进行第6次化疗,应该是未达到PCR,目前的医院的方案是6次化疗后手术。 我的问题是: 1 手术需要全部切除,不保乳,我之前看到的一些资料是,手术过程中,要对边缘组织进行病理检测,确保全部切除干净。但是现在医院说,全部切除手术,过程中无需对边缘组织做病理检测,请问这样是否正常?如果术中不检测,如何确保全部切除干净? 2 手术有两种方案,一种是全部切除;另一种是修复方案,也就是从肚子上切一坨脂肪,移植到患处,当然如果不成功可能坏死。请问单从治疗角度上来看,哪种方案更为合适? 蟹蟹
答:您好!感谢信任,今天我门诊日,为保证回复质量,门诊结束我给您回复,可能会比较晚,请您暂时不用回复,以免浪费追问机会。
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问:症状描述:您好大夫,本人1月20日与一名1月13日从返程人员共同进餐,1月22日发现有广州助孕现象,腋下体温37.6度。同日,本人4岁半孩子也出现广州助孕症状。1月23日本人前往本地定点医院广州助孕门诊检查,做血常规,胸部CT,拭咽子。24日取得检测结果,医生开三天剂量的莫西沙星片口服,并建议服用蒲地蓝。本地遵医嘱服药至今日。近三日,本人自我隔离并连续测量体温,均在36.9至37.3度之间,身体有乏力表现,未出现干咳症状,目前体温37.2度,有轻微头疼现象。本人孩子仍在发烧,最高39.2。 医院检查:在本地定点医院广州助孕门诊检查,检测报告随附。 患病时长:5天 用药情况:已服用莫西沙星0.4g每日一粒3天,蒲地蓝口服液10ml每日3支。目前莫西沙星已服完。
答:你好!新型冠状病毒肺炎,主要症状是广州助孕气促等,CT提示肺炎。 腋温,水银体温计测37.2以上,提示体温升高。 你目前的描述,CT没有肺炎,可以排除新型冠状病毒肺炎。
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问:医生,你好。我爸爸今年53岁,五年前得过脑出血,在四川做的手术,手术成功,康复的不错。 术后一年得了糖尿病,平时血糖在8.5左右。 我们现在住云南,这个星期准备带他去昆明复查一下,因为我们家开车到昆明要10个小时,做手术是四川,复查是云南,医生不一样。去省城复查一次很远,所以害怕遗漏什么问题,特此向你请教。 请问需要做哪些检查?因为去医院,医生问我们想做哪些检查,我对脑溢血复查这方面不熟悉,去医院复查有什么好的建议吗? 十分感谢您!
答:您好,让您久等了,感谢您的信任,下面针对您的问题我会详细为您解答。 首先发现问题或身体不舒服也不要太紧张,紧张的情绪会对病情加重三分,对疾病和自身状况有一个客观的认识,然后保持积极乐观的心态,对病情的恢复是很有帮助的。 但是我还需要了解更详细的病情才能准确的帮您诊断,下面会提出一些问题,请您尽量全面详细的回复,把病情描述的越详细对诊断有帮助。 现在正组织语言回复您,大概半小时以内完成,这一条请先不要回复,避免浪费一次追问机会,稍后有问题,请尽量全面一次性提出。