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问:您好医生。我小孩8岁5个月,近这两年来每隔一两个月总会发烧,每次反复三四天,最高烧到40度。去医院检查,都是喉咙发炎或者扁桃体发炎。他平时老爱大声说话,喉咙沙哑一直不好。两周前又发烧去看耳鼻喉科,医生说是声带小结。开了药,昨天又开始发烧了,还伴有头晕,喉咙有痰,干咳。请问这是什么症状?我应该去医院看哪个科室?谢谢!
答:宝宝反复发热,应该是细菌感染引起的化脓性扁桃体炎。 平时总有些孩子,反复的扁桃体发炎,甚至化脓。有些孩子频繁发炎,平均1~2个月一次扁桃体细菌感染。 这种扁桃体炎,基本都由细菌感染所致,起病较急,可有怕冷,寒战,高热,体温可达39~40℃,或伴咽痛明显。查体可见扁桃体肿大、充血、小严重的有黄白色点状脓性渗出物或者黄白色脓苔。 血常规提示白细胞、中性粒细胞,CRP升高,明显细菌感染征象。 扁桃体反复发炎或化脓原因: 1、机体自身抵抗力下降,这是扁桃体炎反复发作的原因之一。由于人们长期没有彻底治愈而形成慢性扁桃体炎,因而经常发作或感冒而复发。所以应多适当的锻炼身体,以增强自身抵抗力。 2、扁桃体炎的发病还会受到其他因素的影响,导致患者的抵抗力下降,如受凉、潮湿、劳累、营养不良、感冒等,可使扁桃体炎复发等情况发生。 3、如果患上了扁桃体炎后没有及时进行治疗,或是持续的扁桃体炎会导致扁桃体肥大和引起慢性扁桃体炎,尽管使用抗生素,扁桃体仍然可以再次感染;况且,食物可以在停留在扁桃体内的小窝称做扁桃体隐窝内,产生脓栓,这些可以导致再次感染及延长扁桃体炎病程。 引起反复扁桃体发炎的原因主要以上3点,所以预防措施也是针对病因来预防: 1、身体好的时候,一定要加强锻炼身体,多户外运动,提高机体免疫力,当然要避免过度疲劳。 2、进食进饮后,一定要养成漱口的习惯,小婴儿可以喂几口水,这样避免食物残渣留在口腔及扁桃体处,因为食物残渣是细菌很好的培养基。 3、针对近期有反复细菌性扁桃体炎的孩子,可以结合中药,平时预防吃些清热解毒的中成药,可以抑制细菌生长繁殖。对于顽固性扁桃体炎的孩子,可以预防使用抗生素,如长效青霉素每月一次肌注,或者间断口服阿奇霉素预防扁桃体细菌的繁殖。保证孩子维持几个月没有扁桃体炎复发,这样扁桃体隐窝定值的细菌会被机体进一步清除。 4、如果上诉预防措施仍效果不好,年龄>5岁的孩子,你家宝宝8岁了,可以耳鼻喉科就诊,让耳鼻喉科医师评估,是否可以切除扁桃体。切除了感染灶,再引起反复咽部细菌感染的几率就明显下降了!
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问:前段时间去牙医店做了一个检查,医生说我牙齿有牙斑,轻微牙结石。 1,医生,牙结石我是用手刮下来了很多,但感觉还有一些牙齿有轻微结石,这个怎么办? 2,牙齿牙斑,也就是黄色的部位,当时诊所的牙医说不影响生活,就没事,其实也是对生活没有影响,但对自尊心影响大,拍照不敢张口,说话也是,请问: ①这到底有没有广州助孕隐患,算不算病? ②如果我想要去掉这些黄的,恢复白牙,也就是牙齿美白,费用贵吗?对牙齿有没有副作用? ③广州助孕的牙齿一定是全白吗?还是有部分黄的也算广州助孕?就像马甲线腹肌是很多人的梦想,其实肌肉太多,太瘦也不好,我想问牙齿广州助孕标准是什么? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
答:您好,感谢信任! 1.牙结石是牙齿表面没有清洁干净的牙菌斑上钙化后形成的。牙结石可以刮下来很多,说明牙齿上牙结石还是比较多。而且牙结石很容易长在我们不容易清洁干净的部位,也就是不容易刮到的部位。 牙结石建议到医院用超声洁牙术把牙结石震下来。 大多数都会长结石的,通常建议每个人每半年要洁牙一次。 2.牙齿牙斑,图片看不太清楚。 可能是由于长期没刷干净牙齿,色素沉着;或者是有抽烟习惯或者喝咖啡习惯等导致色素沉着;也有可能是牙齿发育过程中,环境中氟过量导致氟斑牙;或者是牙齿先天发育不良,后期牙齿色素沉着。 (1)如果是氟斑牙或者牙釉质发育不全,这种是牙齿的一种先天发育畸形,没有办法改变;只是后期色素沉着,这个不算一种疾病,只是长期没有注意卫生,吃的东西色素沉着在牙齿而已。 (2)如果是氟斑牙或者牙釉质发育不全,这种想改善的话,需要把牙齿磨小一点,表面做瓷贴面或者烤瓷冠,费用每颗牙齿2000到5000不等(杭州三甲医院价格);副作用就是牙齿需要磨小。 色素沉着导致的牙齿牙斑,可以通过牙齿抛光、冷光美白等改善。费用大概在2000元。副作用:可能导致牙齿敏感,吃冷热酸甜牙齿会敏感;后期色素还可能会沉着。 (3)牙齿个体差异比较大,广州助孕的牙齿是指没有先天发育不良,没有先天畸形,没有蛀牙,没有牙周炎牙龈炎等。 有色素只是会影响美观,如果您比较注重美观的话,可以根据原因做改善。
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问:主任好,打扰了,我的牙齿在大半年前在因为牙疼在法国做了失活,做失活前后的图片请见下,是否根据图片可以判断当时我的牙齿完全没有做失活的必要?(一直感觉被这位法国牙医坑了…) 当时只是封了药因为牙冠太贵了没有继续下去。做失活的时候二十来分钟就搞定了,也没有疼,但是最近三周开始做了失活的牙齿又开始时断时续地疼了,而且我感觉似乎好像可能有些肿,请问一下主任这是什么情况?后续大概需要怎么治疗?在国内这种情况大概需要多长时间的治疗?因为法国的牙医又贵又难约,想干脆春节回国一趟治疗,不知道等到那个时候会不会更难治疗?感谢!!
答:感谢您对我的信任。 抱歉让您久等了,请您完善一下下面几个重要信息: 1.您的这个牙齿在做失活之前,有没有牙齿夜间自发性疼痛明显的症状?有没有咀嚼疼痛加重的表现?有没有冷热刺激加重疼痛的表现? 2.您的这个牙齿现在有没有咀嚼咬东西感觉不适的情况?附近的牙龈有没有红肿的感觉? 3.能否给您的口内这个牙齿拍几张照片发给我看一下,请拉近镜头打足光线拍清楚。 感谢您的配合!
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问:姜医生,您好,谢谢您之前的回复。 我岳父这边有进一步的检测结果了。附件所示,安徽省立医院的胡燕明主任医师告知她觉得很难做手术,推荐我们去上海九院,我们今天开车去上海九院,明天预约挂了颌面肿瘤的任国欣和陈万涛医生。按照您的经验,在九院会如何医治呢?还需要做哪些检查? 1.这种情况手术是否还有意义?有喝酒喝多脑溢血的历史,五六年前的事情。脑溢血问题比较大,手术需要7-8个小时,危险大。 2.如果要手术,如果排期一个月,对病情有多大影响呢?大概费用多少呢? 3.如果选择化疗和放疗,是在上海九院和安徽省立医院或安徽医科大学第一附属医院,效果会有多大差别? 我岳父这种情况,如果选择放疗,化疗,后面病情会怎么发展呢? 胡燕明医生说可能只有两三年的寿命了。 4.在九院就诊,有哪些注意事项呢?我岳父是淮北濉溪国税局的公务员,异地医保方面您可有经验呢?要自己先付钱,再报销是吗? 5.上海九院有哪些专家是更专业的呢? 6如果是化疗,要到上海哪个医院检查更专业呢?
答:您好 欢迎您再次讨论 ①九院医治如何,是否要再做其它检查? 可以的,从分期看手术不推荐,建议以放化疗为主。其它检查,基本就可以了,如果还想看看有没有脑转移,骨转移做磁共振,脑核磁就足够了。 这种情况手术是否还有意义?有喝酒喝多脑溢血的历史,五六年前的事情。脑溢血问题比较大,手术需要7-8个小时,危险大? 手术切不干净,如果强烈想做,可以做术前的放化疗,缩小病灶以后在考虑。脑出血病史,一般血压控制好就问题不大,手术时间也不是恒定的,手术方式,医院级别,手术中存在的问题等等,都影响。风险一般都是可控的。 2.如果要手术,如果排期一个月,对病情有多大影响呢?大概费用多少呢? 如果要一个月,时间有点久,可以做术前放化疗,一方面缩小病灶,一方面为手术提供更好的准备。一个月病灶可以局部增大,也能出现远处转移。手术的费用估计在两万左右。具体以医院的评估为准。 3.如果选择化疗和放疗,是在上海九院和安徽省立医院或安徽医科大学第一附属医院,效果会有多大差别? 我岳父这种情况,如果选择放疗,化疗,后面病情会怎么发展呢? 放化疗,如果安徽医科大学附属医院有加速器就可以完成放疗。化疗普通的医院都可以打,这个医院更不在话下。如果上海九院有同样的放疗设备,也是可以的,看咋方便了。效果没有太大差异。如果条件好,经济好可以选择上海复旦肿瘤医院,如果经济实力非常雄厚可以考虑上海质子重粒子医院。 放化疗效果,放疗跟手术有相似的地方,属于无形的刀,不痛苦,但效果相当,甚至优于手术。效果总体都可以。 寿命谁也无法准确估计,因为影响因素很复杂。目前分期晚,五年生存率估计在20%左右。 4.在九院就诊,有哪些注意事项呢?我岳父是淮北濉溪国税局的公务员,异地医保方面您可有经验呢?要自己先付钱,再报销是吗? 九院就诊建议去肿瘤放疗科。医保以当地的医保政策为准 各地差异很大,咨询安徽医保。如果联网可以在外地直接报销,医保可以先花钱后补。 5.上海九院有哪些专家是更专业的呢? 肿瘤方面尚未曾听到,更多的是复旦肿瘤。 6如果是化疗,要到上海哪个医院检查更专业呢? 放化疗建议在同一个医疗机构和科室进行,一般选放疗科就很好。 谢谢
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问:吕医生,您好!咨询一下关于我妈妈的一个问题,她现在55岁,目前有中度的漏尿现象(平常走路偶有漏尿,在诸如跳广场舞的时候就较严重)。想问下1.检查的话,挂什么科?2.想一次性解决好的话,需要做哪些方面的检查,如果做手术,大概费用是多少?3.她目前的医保是在江西,来浙江妇保检查治疗,费用大致可以报销多少? (妈妈在25岁生完我之后,没有做什么盆底修复之类的,所以那个时候就有轻度的漏尿,现在随着年龄的增长,比之前严重了)
答:您好,来我们医院的话建议挂盆底疾病专科,在1号楼4楼,如果您有手术意向的话,建议您挂一个专家,因为尿失禁的手术是需要专家评估后决定的,可以挂谢臻蔚,金杭美,黄琼,张祖娟等主任门诊。门诊需要做尿流量,盆底肌评估,妇科泌尿B超等检查,进一步确定尿失禁类型。做手术的话费用大概1万左右吧。医保在江西,是需要回当地报销的,具体报销比例您需要咨询江西医保办,不同地区不一样的。 不过不是一定要做手术的,需要明确尿失禁类型,如果是混合性尿失禁,是无法单单通过手术解决的,还是需要做盆底康复治疗,也就是类似于理疗。
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问:我想问一下,我一直觉得自己得了卵巢早衰导致2020年1月份的了很严重的焦虑症,具体表现就是不像个正常人,就像是要疯了一样,我2020年3月份去医院测了激素六项,结果没有的卵巢早衰,激素六项正常,然后我开始吃曲舍林治疗焦虑症,但是,我开始怀疑这两个月的焦虑会让我得卵巢早衰,2020年4月,也就是现在,不知道是吃了曲舍林的原因还是什么原因,大姨妈一直没有来,也没有办法去查,我想问一下,得焦虑症会导致卵巢早衰吗?还有我2020年3月2号去查的没有这个病,现在是4月份,一个月特别特别焦虑会导致得卵巢早衰吗?
答:您好,问题我已经收到,感谢您的信任!我需要仔细查看您的问题和资料,请您耐心等候一下。