为你整理出大化瑶族自治助孕相关问答
问:医生,您好。我今天去一个私人的工作室通乳,那边的工作人员说我的广州助孕很黏很腥,说是湿气太重,这样会影响到广州助孕宝宝。叫我要买一套她们那边的按摩油护理,说是纯植物提取的,含有各种中药成分,说是药监局有备案的,哺乳期可以用的安全有效。那个油一个疗程是10次,说是护理到第四次就能看到效果,广州助孕不会黏,到最后乳腺增生也会消。她们就是用那个油按摩乳房,把奶排掉,然后在乳房上敷药10分钟左右。看了丁香医生的那篇[被乳房保健害惨的中国女人]之后好恐慌。广州助孕黏真的是因为湿气重吗?哺乳期可以做按摩保健吗?
答:广州助孕黏是吃的太油腻,广州助孕当然是腥的,没有湿气重这一说。 没必要按摩,哺乳期千万别乱折腾你的乳房。
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问:医生你好,我女儿37+4全麻剖腹产出生,试管婴儿,目前22天,5.9斤,孕期在四维彩超和入院代产一共吸了三次氧,在医院统一的眼底筛查中发现,双眼有白色渗出,这边妇幼的眼科医生怀疑是家渗,本人高度近视,左眼800,右眼600,家族所有人员几代都没有视网膜脱落史,最严重顶多就是近视,孩子父亲及家属都不近视,请问我家孩子家渗的几率大不大?该如何治疗?
答:亲爱的患者您好,感谢您的信任选择我为您解答您问题,我正在看您的资料,请您耐心等待。
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问:医生您好,我家孩子现在1岁15天,一个月前刚从东北老家接来成都。2月2号出现咳嗽症状,2月4号,哭闹不止,去医院检查医生诊断肺炎,输液7天。好了。2月14号,凌晨出现一次呕吐,然后上午发热到38.5度,去医院,医生开了止吐药和退烧药。晚上发烧到39度,又去医院,后来烧了一天晚上,通过物理降温退烧。2月14号少量进食。2月15号38度左右。下午退烧,少量进食。14、15号两日服用消炎药。2月16号开始,正常吃饭,但是精神状态一直不佳,总是哭闹。到今天还是精神状态不太好,也是有点哭闹。就是需要大人一直抱着。饮食比正常偏少。排便正常。请问这种情况我们应该怎么办,还是需要去医院看看?
答:谢谢支持和信任,我是来自全国儿科排名第七的华西第二医院王慧卿医生,儿科临床医学博士,希望能为您提供专业的儿童健康咨询服务。有安静思考的时候开始回复,预计打字还需要十五分钟,谢谢您的信任和等待。此条不需要回复不占追问次数
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近日,微博大V“成都下水道”连发多条微博,质疑广州中医药大学第一附属医院肿瘤科医生张少聪作为公立医院医生,诱导不孕不育患者购买院外“三无”药品,涉嫌违规。随即,数百名不孕不育患者开始组成“维权团”,声称自己高价购买了张少聪开的水蜜丸(即张少聪委托人用“秘方”制成的药),却毫无效果,甚至产生了诸多不良反应,要求张少聪退还药钱。
很快,广州中医药大学第一附属医院发布官方通报称,医院已成立专门调查组深入调查此事,同时暂停张少聪在该院的一切执业活动。目前没有进一步的调查结果。
截图来自官网,广州中医药大学第一附属医院
事件发生一周后,张少聪的搭档,那个向患者出售药品的毒贩,开始统计“维权”的患者信息,并承诺退还毒资。杜南记者得到的不完全统计显示,要求退款的患者有102人,总金额达98万元。
“我知道大约有60-70人得到了退款”,27日上午一群患者表示。
然而,这件事仍有一些疑点——张少聪已经住院好几年了。医院知道吗?他的“祖传秘方”制成的蜜丸对治疗不孕症有奇效吗?为什么有些一直不能生孩子的家庭声称是因为吃了这种蜜丸才成功怀孕?
五.报告和患者权利保护
爆发始于一份“公开报告”。
自4月19日起,实名认证为“泌尿外科从业者”(网名“成都下水道”)的成都医生任黎明在今日头条和新浪微博共拥有129.8万粉丝,在两个平台发布多篇网帖,公开质疑广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主治医师张少聪通过社交网络平台和医院向不孕不育患者非法出售号称能治疗不孕不育的“祖传秘方”。
截图自今日头条
“一开始是在一个微头条上看到一个网友的私信。”任黎明告诉记者。首先,一名网友给他写了一条私信,称他通过一个社交平台联系了张少聪,想请他治疗他的不育症。在他去广州的一家医院咨询后,张少聪给了她一颗根据“祖传秘方”制成的蜜丸,并让她在她指定的药商那里购买。
很多买过该药的患者都表示,该药一个疗程的价格从四五千元到上万元不等,价格不菲,但疗效存疑。
资料显示,水蜜丸是指一种由蜂蜜水和中药粉末制成的中成药丸剂,是中医临床广泛使用的一种中药剂型。
张少聪开的“水蜜丸”。给病人的照片
任黎明提供的截图显示,4月21日,张少聪私下给他写信,称他根据网友爆料发布的信息“并非全部真相”,会对自己造成“毁灭性”影响,希望他删除网上的帖子,“了解具体情况后再发”。
在此之前,任黎明和张少聪有过一次公开互动。4月20日,张少聪在任立明的另一个质疑帖后回复,称水蜜丸是他根据不孕患者的具体情况自己开出的药方,药方中使用的海马、海龙、蜻蜓、花胶等药物确实价格不菲。他还说,病人被要求从医院外的药店购买药物,因为医院没有办法根据病人的需要制造药物。
“让有需要的患者自愿选择是否委托药店配药。我不收药费,但是药店收。没有私人账户,只有药房账户,”张少聪在上述回复中表示。
“这件事已经告一段落,结束了”,几次互动之后,任立明这样回复张少聪。此时,他觉得张少聪已经“解释”了他的公开质疑,这件事可以告一段落了。
但他没想到,越来越多在张少聪看过不孕症、买过“水蜜丸”的患者开始质疑张少聪。“我发现这越来越多的东西,都是关于他的”,任立明说。患者组成了两个“维权小组”,把他拉了进来。在其中一个小组里,他看到一些病人希望张少聪退还他们购买水蜜丸的钱,金额达60多万元。“这只是一小部分,还有更多患者没有加入这个群体”。
加入维权小组的黄桥(化名)之前并没有质疑张少聪。
和许多不孕不育患者一样,黄桥是从今日头条了解到张少聪的。她看到张少聪在上面贴了很多治疗不孕症的病例。通过这些案例,黄桥发现,在张少聪看病的患者“快则两个月见效,慢则半年见效”。
这让黄桥很感动。结婚三年后,她一直想有一个自己的孩子。“没有孩子觉得家庭不完整,孩子也是夫妻之间的纽带;我和我丈夫都很喜欢孩子,”黄乔说。
在认识张少聪之前,她去了很多医院,看了很多医生。最后深圳的医生建议她做试管婴儿。“我已经在生殖中心做了初步体检,准备做试管,但因为一项指标不达标,暂时做不了”,黄乔说。在这种情况下,她想见张少聪进行“调理”。一是她“调理”了自己的身体,二是“最好自然怀孕”。
但是,她也不是没有防备。在今日头条关注张少聪后,她观察了三个月。后来,张少聪不断发表的成功故事和工作单位说服了她。“因为他在三甲医院工作,如果是任何一家小医院,我肯定不会这么相信他”,黄桥事后回忆道。
去年12月6日,她在广州中医药大学第一附属医院门诊部——烈士东门门诊第一次见到了张少聪。
按照张少聪的处方,她先在医院买了500多元的中药,然后在张少聪的指定药商百姓医生那里买了6000多元的蜜丸和外敷散。买完药后,张少聪把她拉进了一个患者微信群。
左边是水蜜丸,右边是外敷药。给病人的照片
“在群里,每隔一两天就有患者发红包和怀孕包,当时就觉得很有信心”,黄乔说。
然而,这种信心并没有持续多久。服药一段时间后,黄乔发现自己的催乳激素“不仅没降,反而升高了”。此前,正是这个异常指标阻止了她做试管婴儿。深圳的医生曾经告诉她,催乳素异常高,会导致排卵功能异常或者流产。
黄乔决定暂停用药,她觉得可能是因为自己身体不好,或者焦虑,让药物没有起到应有的作用。但是,直到这次维权风波发生之前,她都没有质疑过张少聪开的“祖传秘方”对治疗不孕症有没有效果。
黄桥的经历是很多患者的一个缩影。多位从张少聪购买水蜜丸的患者告诉南都记者,他们大多是从今日头条上看到张少聪发布的成功案例,然后去求医问药。张少聪看过他们的病历后,经常给他们一些中药煎服,然后让他们给一个叫“白星医生”的微信网友转账,购买他的“祖传秘方”制成的蜜丸和外敷散。
可疑名医和祖传秘方
这并不是张少聪第一次出现病人的药物偿还问题。张丽霞(化名)告诉南都记者,去年12月,有20多人觉得水蜜丸无效,要求张少聪退还药费。她也参与了。在电话里,张少聪答应把医药费还给她,但希望她不要跟别人说起这件事。
“你看人家做了几十个失败的试管,那几十万要退货吗?因为这不是我一个人的事,这关系到整个医学界。如果大家都这样退缩,就没人敢当医生了。”在张丽霞提供的一段电话录音中,张少聪告诉她,她希望与她达成“君子协定”。
事实上,张少聪并没有说他的“祖传秘方”可以保证病人怀孕。今年4月13日,张少聪在微博中表达了自己对已有782名不孕患者“成功怀孕”的喜悦后,承认自己“不能让所有人都成功”,并感慨道,“很多人看了两三个月就放弃了,才怀孕”。
截图来自张少聪微博
事情发酵后,一些声称在张少聪帮助下带孩子的家庭开始抱怨他。严旭(化名)告诉记者,她和丈夫结婚7年,没有孩子。因为卵子质量不好,她做了三次人工授精,四次试管婴儿,都以失败告终。去年,在朋友的推荐下,她找到了张少聪,花了2万多元给自己和丈夫买了蜜丸和外敷药粉。经过4个多月的药物治疗,严旭成功怀孕,并于今年3月7日生下儿子。
然而,严旭并没有深究它。为什么她之前精力耗尽,生不了孩子?在服用了张少聪开的药后,她设法怀孕了。
“我能想象自己在如此糟糕的情况下,它应该仍然有效,”严旭说。至于为什么对别人不起作用,她觉得“每个人的情况不一样,具体问题具体分析”。
然而,鉴于此事,张少聪的声明在自洽方面有许多困难。
4月22日,该报的一名记者问作为病人的张少聪,他对他的病人对他的秘方疗效的怀疑有何看法。张少聪回答说,他“迄今为止已经看了700多人,其中300人后来怀孕了”,“30%的治愈率已经很高了”。
然而,在此事发酵之前,张少聪曾在微博中公开表示,自己已经在第五年接诊了第一位不孕不育患者,并让这位患者成功怀上了孩子。迄今为止,他已有10年治疗不孕症的经验,并成功治愈了788名不孕症患者。2008年,《信息时报》的一篇报道显示,张少聪于2004年考入广州中医药大学,是第一临床医学院的中医七年制学生。
目前还不知道张少聪接收了多少病人。至于“30%治愈率”在不孕不育治疗领域是一个什么水平,广州某三甲医院生殖医学中心的一位医生表示,不孕不育的治愈率要根据不同患者群体使用的不同治疗方法而定。患者群体特征不同,治疗方法不同,会导致成功率不同。如人工授精,成功率一般在10%-15%;35岁以下的患者,试管婴儿的成功率可以达到50%-60%,而40岁以上的患者只有20%。
“不能一概而论,这么说没有意义,”医生说。
另一位三甲医院生殖中心的医生告诉南都记者,首先要确定不孕不育的原因。比如女方可能因为内分泌、炎症、解剖、遗传等因素导致不育,男方可能因为精子异常或染色体异常导致不育。
“有些病因无法用药物治疗而需要手术,甚至无法治疗。比如输卵管阻塞,理论上自然怀孕的概率为零。如果你吃了这个药,你可以有30%的成功率,这是一种神奇的药,”医生说。
张少聪也在此事件中被质疑让病人从指定的药商那里买药。4月20日,张少聪回应任黎明质疑称,患者自愿选择委托药店制药,药费由药店代其收取,并全部支付到药店账户,而非其私人账户。不过,在这份公开回复中,张少聪并未回应“药房”与自己的关系。
各种资料显示,所指的“药店账号”包括一个名为“百姓医生”的微信账号,其背后的运营者是“广州百姓网络科技有限公司”,其所有人是陈先生。公司的经营范围包括“营养与健康咨询服务;健康项目的研究和发展;科研项目研究成果的转让;科学项目研究成果的技术推广”。曾向该报证实,陈是他的同学,信任他,请他的药房为方便病人制造药品。
但没有资料证明“广州百兴网络科技有限公司”有制造“水蜜丸”的资质。有患者表示,在收到“白星医生”的“水蜜丸”时,还会收到“杏园春”药店的一些常用中药。
其他中药包装袋。给病人的照片
4月26日,南都记者来到该药店位于广州五羊新城的一家分店。药店的工作人员说他们知道张少聪这个名字。如果病人带了药方,他们就按照药方吃药熬药,但不负责制作“水蜜丸”。
为什么患者要去医院外面的定点药店买药?当张少聪向张丽霞解释时,他给出了另一种说法。他说自己的行为属于“多点执业”(张少聪指“多点执业”,是国家允许的;药店不是自己开的,但是开处方会拿到10%以上的提成。
然而,南都记者查阅原卫生部关于医生多点执业的相关规定后发现,张少聪的医疗执业方式并不符合医生多点执业的定义;在医师执业注册信息查询系统上,张少聪“多机构备案信息”为空白。
医疗登记信息查询系统中的张少聪信息
此外,去年广东省卫计委发布《关于进一步加强医疗机构外购药品管理推进医药购销领域执业规范建设的通知》,规定“医师不得指定药品配送企业(包括自费药店、自营药店、便民药店等。,与医疗机构有直接或者间接关系)或者其他医疗机构采购确需采购的药品”。
一些患者已经收到退款。
4月26日上午,杜南记者致电广州中医药大学第一附属医院监察科,询问此事进展。监督科一名工作人员称,“医院正在调查,通过医院官方微博通报了进展,24日通报了一次”。
在24日的通报中,该院表示已就此事召开党委、纪委联席会议,并成立专门调查组对此事件进行深入调查,将根据调查结果及相关规定进行严肃处理;同时,医院已经暂停了张少聪在医院的所有实习活动。
但也有患者觉得,张少聪作为三甲医院的主治医师,拿着处方诱导患者购买院外药品,医院也应该承担责任。
“这要看医院事先是否知情,以及按照规定如何处理此事。”北京嘉润律师事务所律师马磊分析,如果医院事先知道并默许这种行为,即使是医疗服务过程中的一部分,也要对其知道并有能力管理的部分承担责任。医院不知道的话,责任相对较小,可能只需要承担一些监管不力的行政责任。
另一方面,和他的同学陈已经开始给一些维权者退款。杜南记者从“维权群”上看到,从4月25日下午开始,“维权群”中陆续有患者从白星医生那里拿到退款,没拿到的患者正在收集资料,准备统一提交给白星医生。
?大概只有不到30人收到退款,还有近百人没退。”26日下午,黄桥表示,他也按照白星医生的要求提供了相关资料,并退回了剩余的“蜜丸”,仍在等待退款。
“维权小组”的患者未能再次联系张少聪。杜南记者多次联系张少聪表达采访意愿,但均被拒绝。陈之前留给患者的支付宝账号是他的手机号,已经关机很久了。
南方都市报(nddaily)原报道
南都记者张胜坡记者陈实习生宋叶梅湾
*南方都市报(nddaily)原创内容,未经授权不得转载。
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问:李主任,您好!我于5月26日因双侧输卵管积水和巧克力囊肿行腹腔镜手术,术中切除双侧输卵管,右侧卵巢剥离3厘米大小巧克力囊肿。现在想要尽快做试管要孩子。但是术前发现感染HPV16,TCT结果是炎症,阴道镜活检是cin1,具体检查报告如图片。主刀医生建议我下次来月经后去做GnRh治疗,防止巧囊复发,但是我又有乳腺纤维瘤,不太想做激素治疗。矛盾的是,我又希望下个月就能试管,请问我现在该如何治疗?谢谢! 1,HPV16,cin1 2,巧囊可以暂时不治疗吗,腹腔镜后第二天我就来月经了,医生说是剥除巧囊影响了内分泌,7天后还是有褐色分泌物 3,什么时间去做试管比较好 4,我有朋友乳腺纤维瘤切除后,怀孕还是复发了,所以我不太愿意做手术,纤维瘤大小1.6cm左右
答:此条回复包含语音,请点击进入问题详情查看
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问:女孩2013年11月28日出生,现在5.5岁。出生身高50cm体重6斤,混合喂养,母乳喂养到1.9岁。期间母亲用过紧急避孕药一次,而没有停止喂母乳。每天饮食都有水煮猪肉菜心。而装猪肉片的器具是搪瓷(已经掉瓷了,怀孕到出生到现在都是用这个装,老人不舍得掉)小孩出生的体重都是偏胖(附表),母亲11岁就来月经。检查到骨龄是5.7岁,现在医院检查确认为性发育,垂体磁共振还没有结果,如果排除是瘤,以后打针控制治疗,曲普瑞林,醋酸亮丙瑞林等等一针分别的费用是多少?用那个好?大概治疗多久?后续费用有什么?还需要打生长激素针吗?不打针以后身高是多高?打针又会多高?打针是打到身高到150cn才停止吗?平时饮食要注意什么?维生素D3还需要每天都吃吗?纯牛奶还需要一天一瓶吗?打针的还需要减肥吗?
答:您好,您的咨询已细读,病史描述比较详细,文体也比较多,下面我一一给您做出回答。从您提供的材料看诊断性早熟没有问题。 何为性早熟?女孩 8 岁以前出现乳腺增大、阴毛生长、腋毛生长等任何一项或多项第二性征,或月经初潮开始于 10 岁之前,即为女性性早熟;男孩在 9 岁之前出现性腺增大和第二性征,即为男性性早熟。性早熟是一种常见的儿童内分泌疾病,随着儿童生活水平的提高,其发病率也越来越高,约为 1/5 000,其中女孩的发病率是男孩的 10 倍。 性早熟是否需要治疗要具体情况具体分析,不是所有的性早熟都需要治疗。您这个孩子我感觉不需要治疗,可以观察里有如下1,骨龄与年龄相符,没有出现超前的情况。2.性激素激发试验LH结果大于于5而LH/FSH比值没有达到0.6即达不到中枢性早熟标准。曲谱瑞林和亮丙瑞林价格都在1500园每只左右。性早熟治疗一般要1到2年,每个孩子情况不一样要具体情况具体分析。后续的费用主要是复查费用。 是否需要生长激素治疗要根据目前身高遗传身高等指标需要您提供1孩子目前身高及生长速率(近一年身高或近三个月身高增加了多少)2父母身高数值。 每天口服D3和牛奶对孩子发育有好处。饮食一定多样化同时少喝豆浆,少吃动物颈部,晋江少吃反季节的水果峰。但孩子要增加运动控制体重,孩子26公斤体重超标,这也是提前发育的因素,同时会加速骨龄发育形象身高。 以上是我的,回复希望对您有所帮助。