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问:您好!孩子四岁两个月了,感冒咳嗽有十天了,不发烧,小区门诊医生说是支气管炎咳嗽,开始吃了三天头孢克洛,后吃中药,还是偶尔咳嗽,前天开始吃红霉素颗粒,我现在还是换成吃头孢吧,我只是很有疑问,我娃每次感冒后都会支气管炎咳嗽,我就是给吃头孢克洛颗粒,但是现在觉得越来越不太起作用了,我也怕耐药了,但是丁香医生经常科普不吃中药,但是每次都是消炎药又怕耐药了,我现在换成吃头孢氨卡颗粒了,还想闹清楚到底头孢克洛,头孢克肟和头孢氨苄,还有头孢地尼哪种是一代二代,也就是哪种更好一点,谢谢,!
答:家长您好,很高兴为您答疑,孩子的情况我已详细了解。 头孢克洛和头孢氨苄属于二代头孢,头孢克肟,头孢地尼属于三代头孢,是三代头孢中的头孢克肟抗菌力度与二代头孢相似。 大多数上呼吸道感染属于病毒感染,一小部分是合并细菌感染,如果血常规的检查结果提示细菌感染,可以给孩子加入头孢类的消炎药物进行治疗,选择哪种消炎药也是根据当地的流行病学趋势和医生的经验用药去选择的,如果血常规没有提示细菌感染,加入消炎药需要谨慎的,长期反复使用消炎药确实会使出现细菌的耐药性,会破坏孩子自身的免疫力。 如果现在已经给孩子选择了头孢胺苄,建议您使用一段时间,如果确定这个药物治疗无效的话再进一步更换其他的药物治疗,否则频繁更换药物也容易出现细菌耐药的。
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问:刘医生您好,我今年27岁,女性。昨天去医院检查,左眼先天性白内障加近视500度,右眼近视650度,问诊的医生建议左眼先做手术,植入晶体可以同时坚决近视问题,晶体的费用有2千块左右的和2万块左右的,价格便宜的效果是看近处清晰远处模糊,价格贵的效果是看远近同样清晰。昨天很多问题没有问到医生,所以到您这里咨询几个问题,希望得到解答。 一、左眼最佳方案就是去除白内障加植入晶体吗? 二、听说目前最好的白内障手术法是超乳,是这样吗? 三、选择植入不同的晶体价格悬殊真的这么大吗,2千块的晶体值不值得做?整个手术费用大概是多少钱? 四、手术过程需不需要全麻?需不需要住院?因为我还在哺乳期,还要照顾宝宝,麻醉后可以哺乳吗? 五、这一年时间里,左眼的视力从200度下降到了500度,依照这种情况,如果我现在不做手术,哺乳期结束后(大概6个月后)再做手术,会不会恶化的更严重呢? 以上五个问题,麻烦医生帮看一下,谢谢您! 检查单晚些上传。
答:你好,我今年27岁,女性。昨天去医院检查,左眼先天性白内障加近视500度,右眼近视650度,问诊的医生建议左眼先做手术,植入晶体可以同时坚决近视问题,晶体的费用有2千块左右的和2万块左右的,价格便宜的效果是看近处清晰远处模糊,价格贵的效果是看远近同样清晰。 一、左眼最佳方案就是去除白内障加植入晶体吗? 得看你的晶体混浊程度以及现在的视力,如果确实白内障挺严重的(简单评估戴眼镜视力比0.3还差),那么就是一起做掉是最好的,要不然等你岁数老了,白内障再重了,还得再做白内障手术。如果现在的白内障还不是那么严重(视力大于等于0.3),那么可以现在做近视(如果角膜够厚,可以考虑做激光近视眼手术,比如飞秒,半飞秒,属于外眼手术),老了之后再做白内障(属于内眼手术,风险比外眼高) 二、听说目前最好的白内障手术法是超乳,是这样吗? 是这样的,但不是每个人都能做得了超乳。超乳是小切口(3mm切口,不用缝),但是白内障太硬了,超乳做不了就只能口子切的大一点的手术(需要缝线)。 三、选择植入不同的晶体价格悬殊真的这么大吗,2千块的晶体值不值得做? 便宜的晶体呢,一般都是批量生产的,它就相当于把你外面带的眼镜片变成了一个迷你的眼镜片,放到眼球里面,所以只能有一个度数,只能看近或者看远。再贵一点的也有5000多的晶体,也是批量生产的,那就是有轻微的调焦距的功能,能看点近也可看点远。2万多的,是私人定制的,完全符合你的近视散光度数,视觉质量比较好。差别呢,就跟卡片机照相和单反相机照相一样,一分钱一分货的道理还是大部分通用的。不建议安2000多的,建议按5000左右的 整个手术费用大概是多少钱? 得看你做什么手术,费用在1-3万之间 四、手术过程需不需要全麻? 常规是局麻,不是全麻 需不需要住院? 这是因医院而异的,很多大医院现在都开展日间手术,就是不需要住院的。也有的医院现在还是住院的 因为我还在哺乳期,还要照顾宝宝,麻醉后可以哺乳吗? 可以的,但哺乳期间不建议你做,最好哺乳停止之后再考虑做。哺乳后体内激素会改变,而影响你的度数 五、这一年时间里,左眼的视力从200度下降到了500度,依照这种情况,如果我现在不做手术,哺乳期结束后(大概6个月后)再做手术,会不会恶化的更严重呢? 这个不一定的,也可能不会再变了
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问:医生您好,我在17年6月时腹痛出血,查出来是宫颈口息肉并做了宫腔镜手术,术后复查(期间有发过一次阑尾炎)做B超时,医生就说有输卵管积水了,由于此前从未有过妇科炎症疾病,医生考虑是因为阑尾炎感染的,开给我“丹黄祛瘀胶囊”吃了两个多月,后面慢慢在排卵、例假期间觉得右侧小腹隐隐疼痛,且月经量非常多,多到远超正常很夸张的程度,不知道是不是与吃药有关,另外例假周期也从27天变到22天左右。近段时间B超复查医生还是说有积水,并开给我散结镇痛胶囊吃三个月,优思明一个21天周期,说可以减轻炎症和减少月经量,请问我的情况可以这样吃药吗 特别是优思明?是不是输卵管积水后就不能消除 除非手术?我才25岁 这样是不是就比较难怀孕了?因为我之前有点慢性阑尾炎,饮食作息不规律的时候会疼一两天,这样是不是一直就有炎症存在,可以考虑做手术一并处理阑尾和积水吗?
答:您好! 感谢您再次来问。 复习了一下去年的时候的问答,我当时就提到,如果是盆腔炎的话,一定要尽早规范诊治,把炎症消除,否则可能迁延为慢性,造成慢性盆腔痛或者盆腔炎反复发作,还可能导致后遗症,像盆腔粘连、输卵管积水等。现如今如果真的是输卵管积水的话,那就比较麻烦,不容易处理了。 慢性炎症,一般在发作的急性期,用抗生素治疗。但是平常的慢性的盆腔痛,或者输卵管积水,那就很难用药物治疗起到效果。用药物使积水完全消退比较难。这些中成药大多不温不火,吃不坏,也没有太大的作用。 手术的话,非不得已先不考虑。但是如果您本身打算做阑尾手术,那么术中可以请妇科的医生一起看一下盆腔的问题。如果需要,可以做一下输卵管的修复整形,不过,这个也可能后面积水复发,因此,如果真的是输卵管炎的话,对后面怀孕是会有影响的。 至于经量多的问题,也是您的老问题了,我同意用优思明先治疗一段时间。
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问:你好, 症状描述:我28岁,身高181,体重240,肥胖,特别是下半身肥胖。 患病时长:4年 我中学、大学的时候有些胖,当时也就160-180斤,2012-2014部队服役,期间150斤,然后2014-2018工作后,这期间体重涨到了240斤,一直到现在,中间有过两次减肥,都是节食,一个月瘦30-40斤,但是后面几个月报复性吃饭,反弹。 刚好下周五我去齐鲁医院复查腿部伤病,想去找医生咨询肥胖的问题,①需要去哪个科室呢? 齐鲁医院做检查排队很麻烦,我想本周在老家医院把应该做的检查做了,②都需要做哪些检查呢?谢谢医生解答。 ③我这种胖应该怎么处理呢?减肥好困难!
答:您好,看到您咨询的问题了,建议您就肥胖的治疗诊断去内分泌科就诊,目前还在疫情防控的阶段,请提前通过齐鲁医院的公众号在网上预约挂号!关于肥胖的相关检查,涉及的方面很多,因为肥胖会导致全身多个系统脏器不同程度的损伤,常规来说,抽血化验的项目包括肝功能,肾功能,血脂,血生化,糖耐量实验(包括血糖,胰岛素,C肽),糖化血红蛋白,血常规,血微量元素,肾上腺相关激素的检查,还有腹部超声,心脏超声,骨密度,全身体脂分析,呼吸睡眠检测等检查,我建议您可以先到我们医院内分泌科就诊,针对您的情况,需要完成哪些检查,再看看您当地医院可以完成哪些检查项目!减重是一个长期的过程,第一重要的是要控制饮食,每天的热量摄入控制在1000到1200千卡,低盐低脂低糖饮食,不要吃油炸食品,不要吃动物内脏、肥肉,不要吃特别甜的点心,不要喝碳酸饮料,要控制每餐的主食量,戒烟戒酒,除此之外就是要加强体育锻炼,游泳,快步走,慢跑,跳健身操,都是很好的锻炼方式,但是这些措施都需要有顽強的意志,坚持下来才能见到效果!
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问:?医生您好,我今年29岁,男,咨询脱发的问题。 20岁(读书时候)我的头皮就不太广州助孕,头皮屑比较多,头上发际线还有小痘痘,黄油也比较多。读书时候头发也有脱落,但是不太严重,发量也比较多,所以头皮不广州助孕的问题也就没多在意,为了减少头皮屑,我一直养成并坚持每天洗头的习惯。 今年九月底,我的头发出现了大量脱落想象,脱落的头发比较细,而且是长的的、短的都有,而且发端还带着白色的物质(不知道是不是毛囊);10月上旬过了之后,我的头发脱落到可以看见头皮,而且整体比较稀疏。 10月11日,我开始用药,一是达新斐米诺地喷雾,每天3次,二是MSD保列治,切成5份,每天一份(当地没有保法止)。目前的状况是,头发还在维持以前的脱发量继续脱落,长短均有,头皮屑和痘痘还是比较多,目前未见用药成效。 请问医生,我家族无脱发史,我目前的用药是否有问题,如没有还有其他可以辅助的措施吗?如有问题,我该如何治疗?谢谢
答:您好,谢谢您的信任! 根据您的描述这是脂溢性脱发,往往头皮会很油,头皮屑多,这与体内雄激素分泌过旺有关。 您可以用二硫化硒洗剂长期洗头,洗头后继续喷喷米诺地尔溶液,一天两次,连续一年以上 保列治可以对抗雄激素,应该口服一年以上 同时加上口服甘草酸苷片和善存片,这些药物用的疗程都要在一年以上,否则无效。 除了吃药,当然还可以选择植发。把后枕部密集区头发植入脱发严重的区域 祝您广州助孕!
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问:四十二岁 女 乳癌 术后,已经化疗第二次。 主任医生说较为严重 即为化疗八次和放疗 第一次化疗为化疗第二次后呕吐较为严重 刚吃药没一会儿就吐了 一周后缓解许多 第二次化疗 吊完第二瓶红色化疗药后两小时后 即开始强烈呕吐 多次呕吐 夜间 第二天十点挂了几瓶药 中午被说出院 发现给的药没了保胃的 只有保肝和止吐药 坐公交车回去 有强烈呕吐感 当晚多次呕吐 吃止吐药和保肝药吃完即吐 随后两小时小时呕吐三次 第三天 早上吃完药呕吐 晚上吃完药呕吐 多次呕吐 患者反应比上一次严重的多 请问这个是否正常…以及我是否应该买些保胃的药 以及药物保肝和止吐能一起吃吗 该如何分配 要隔时间吗 止吐药个保肝一起吃和单独吃止吐药都会吃完没一会就吐 该如何是好 第二次化疗后检查比第一次少了肾功能检查 为什么呢 谢谢医生 文字较多 麻烦了 图附出院小结和病理及其他检查
答:你好,首先感谢您的信任,我正在组织语言,稍后给你详细的回复,本条不用回复,谢谢