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问：医生您好： ?? 有一事咨询，望给予真诚回复！我家是贵州贵阳的，我父亲年前去医院检查发现直肠癌,后在贵医附院肛肠科做手术，切除了肿瘤，病理结果显示为三期B，有一颗转移到淋巴（见病理结果），刚刚出院一个星期。医生建议过一段时间回医院化疗12次。作为子女，我们非常担心。有几个疑问想向医生您咨询哈：一是术后饮食有哪些需要注意的？二是我爸这个属于哪个期，化疗后还能活多久？三是化疗后可否采取中医治疗方式进行？四是可否在全国范围内推荐比较权威的医院治疗哈？谢谢医生您！
答：您好，谢谢提问！ 从目前术后病理来看，是直肠中分化腺癌，肿瘤透过肠癌全程，分期是T4aN1M0，IIIB期。 这个分期的直肠中分化腺癌，是需要做化疗的。一般是用五年生存率来评价预后，大概能达到40%。至于生存时间，具体到个人就不好说了。总之，化疗后可以降低复发风险，延长生存，要做的。 中医无明确证据，用一点也可以。至于治疗，一般到三甲医院，市级省级的三甲都没有问题。 注意复查监测。
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问：新生儿先天性心脏病，检查如图片所示，请问，这个严重不，能治愈么，治疗后对以后有啥后遗症不？需要现在就到华西做进一步检查么？预计费用大概好多呢？多谢
答：您好，谢谢信任提问 孩子的检查结果显示有两个大问题：室间隔缺损和动脉导管未闭。建议在我院挂心血管儿科的专家号，复查心脏彩超，评估心脏情况。一般心脏介入术需要几万元，需要做介入的医生根据孩子情况和你沟通还有进口国产封堵器的区别。 还要结合宝宝的情况：经常嘴巴发紫？体重和吃奶情况？有没有其他疾病例如肺炎？
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问：医生你好，我朋友父亲，54岁，大概10年前打篮球受伤，扭伤了一下右肩膀，当时不是很严重，就没怎么管他，疼了一小段时间，就这两年，疼的厉害一点，以为擦药，就能好，现在是肩膀疼的厉害，手都抬不起来了，才去照了磁共振，核磁共振提示右侧冈上肌肌腱断裂。医生说要手术，费用4-5万，大约需要6个月时间恢复。 我想问几个问题。1.这病应该要手术的，手术大不大，是一般用肩关节镜微创么？ 2，因为家庭经济比较困难，费用大概多少呢？顺利的话。 3，手术后需要多长时间恢复呢，因为要很长一段时间不能工作。 4术后康复是大概需要什么锻炼？ 5，目前人在贵阳，贵阳哪个医院做这个手术比较好？ 谢谢医生，我本人也是学医，帮朋友问的。
答：您好，我是来问丁香医生平台，骨科熊怀医生，问题已经收到，首先感谢您对我的信任。下面我要提出一些问题请您尽可能多的回答，以便于我更加准确的分析与判断！ 您一共有两次追问的机会，我这里可以无限回答，请在追问的过程中，尽可能多的回复补充我需要的信息。如需开方开药请完善个人信息，并且提出申请。 回复输入中，这条不用回…
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问：您好胡医生， 2个月的宝宝纯母乳喂养，平时每日大便2-4次。昨天因宝妈外出，一天7次喂养中有两餐是奶粉代替。 今天宝宝一天没有大便，请问正常吗？ 同时从晚间7点开始不明原因地大哭，无法哄好，是否和一天没有大便有关？我可以做什么能帮助宝宝？ 感谢！
答：您好，感谢您的信任，抱歉让您久等了。您的问题我已知晓，2个月大的宝宝，昨天吃了两餐配方奶，今天大便一天没解，晚上还有哭吵。 宝宝今天一天大便没解，可能是昨天饮食结构改变了，就是加了配方奶，导致宝宝肠道功能暂时出现了紊乱，所以大便还没解，这种情况暂时不要著急，有时候宝宝迟点也会解大便的，所以可以继续观察。 宝宝现在哭吵，推测应该是大便没解导致的肠绞痛，肠功能紊乱导致肠绞痛，婴儿因为吃奶，奶里的蛋白经肠道细菌分解，再加上吞咽空气，大便没解，肠蠕动减慢，胀气，都会导致肠胀气，诱发绞痛。 肠绞痛一般主要以按摩理疗，按揉腹部，可以帮宝宝做被动操，排气操缓解肠气，有条件的话可以做做婴儿推拿。适当的腹部热敷也可以缓解绞痛。如果上述方法无效，可以用开塞露帮宝宝通便一次，以快速缓解肠绞痛。使用开塞露时要先在开塞露头端抹麻油以润滑，插入肛门时动作要轻柔，将半支药物全部挤入肛门，宝宝很快就可以排便。 同时可以口服益生菌调理肠道菌群，如亿活（布拉氏酵母菌），一次一包，一天一次；或者培菲康（双歧杆菌），一次半粒，一天两次，均饭后服用。如果没有这两种益生菌，选择其他益生菌也是可以的。 综上所述，宝宝一天没解大便，暂时可以继续观察，但是宝宝哭吵，提示肠绞痛，先帮宝宝按摩腹部，热敷以缓解症状，必要时开塞露辅助通便。如果哭吵仍不能好转，继续加重，建议医院做彩超排除肠套叠。 如果您有问题或者我描述不清楚、不到位的地方请您谅解并随时联系我，祝宝宝健康快乐成长！
结扎后能不能试管婴儿
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问：34岁，2018年查出来多囊，结婚4年多没有避孕一直未怀孕，月经从一开始来就没准过，基本在40天左右，甚至更长时间，今年开始促排坐人授，7月份怀孕，8月份自然流产，我老公精子碎片率和畸形率有点高，我想问一下您我们是否还需要做一些别的检查，怎样可以降低流产的概率，是否有必要做试管婴儿？这边大夫说我多囊比较严重，我不知道怎么算是严重，现在迫切的想要小孩 症状描述：现在月经不吃黄体酮都不能自己来了，而且促排卵，每次促排都需要吃药加打针才能长大 患病时长：2018年查出来，可能一直都是，但是没查过 医院检查：做人授的时候基本的检查都做了应该，您看下还有什么需要查的 用药情况：吃的来曲唑，一天2粒，吃5天，黄体酮，地屈孕酮，打尿促
答：您好，我是肖医生，感谢您的信任，您的病情已经了解，根据目前的情况来看，还需要补充一下相关的情况： 您身高多少啊？体重现在是61kg？是一直都是这个体重还是近期有明显的长胖啊？ 有没有检查血糖，血脂，胰岛素这些啊，结果正常吗？ 流产的组织有没有做过基因检测啊？染色体有没有问题啊？ 你们夫妻双方有没有做过染色体检查啊？结果正常吗？ 按照您通过的病史和检查结果来看，你们现在的诊断还是比较明确的，女方有多囊卵巢综合征，长期不排卵，男方精液有点波动，介于轻度弱精和正常之间，精子DNA碎片率略高一点点，精子畸形率偏高，但这些并不是说一定会导致流产胎停的，所以您现在到底为什么胎停其实是不太清楚的，虽然有一些高危因素，比如肥胖，比如DNA碎片率高一点，精子畸形率偏高。 流产常见的原因有： 1、胚胎染色体异常：早期流产中，染色体异常的胚胎占50-60%，多为染色数目的异常和结构的异常。2、母体生殖系统异常如子宫纵膈、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连等，子宫肌瘤和纵膈会影响宫腔的形态，从而影响胚胎的发育和生长，而宫腔粘连除了引起宫腔的形态改变外还会影响内膜的厚度，使得胚胎生长的土壤不够肥沃从而不利于胚胎的着床和发育造成流产。3、母体内分泌异常如黄体功能不全、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等。4、母体全身性疾病：如感染、严重贫血或其他严重的内外科疾病等，急性的感染时细菌毒素或者病毒可通过胎盘进入胎儿体内从而使胎儿中毒死亡，发热也会诱发宫缩引起流产。全身的严重的慢性疾病可使得胎盘局部缺血而导致流产。5、免疫因素：通俗的说就是母体对胚胎产生排斥，把胚胎当成外来物而去攻击它从而造成流产。6、血栓前状态：有些患者本身凝血功能过度亢进，容易形成血栓，胚胎着床后胎盘的血管也容易形成血栓从而使得胚胎缺血而流产。7、环境因素：过多接触有害的化学物质如铅、镉、汞等，或放射物质，这些不良的环境因素会造成胚胎发育异常或者引起胚胎染色体的突变而使胚胎停止发育。8、原因不明：也有一部分流产是无法找到明确原因的。 所以如果说您上次流产没有检测流产组织的话，那其实很难找到一个确切的流产的原因的，但并不是说下次不能正常怀孕。您目前体重偏胖，需要积极减肥控制体重，最好把内分泌代谢的指标，比如血糖，血脂，胰岛素，甲状腺功能这些都检查一下看看，看有没有什么问题。既然您上次做人授就可以怀孕，那其实接下来基础促排卵做人授是可以的，并不是一定需要做试管婴儿的。多囊卵巢综合征也没有严重不严重之说，只有是和不是的区别。 另外，运动锻炼是最佳也是最有效的方式，比吃药的效果还好。各种各样的都可以，只要能达到减脂增肌的效果就可以了。所以可以选择最适合你的，你也能坚持下去的方法，比如说跑步，打球，跳操，游泳都可以，但也不局限于这个，健身房也可以，瑜伽等等都是可以的。这个选择余地很大，看哪个是你喜欢而又能长期坚持的。 您先生也需要积极改变生活方式，不要抽烟喝酒熬夜，多运动，多吃蔬菜水果，不要参加高温的活动，比如蒸桑拿泡温泉之类的，洗澡水的温度不要过高。必要的时候可以考虑吃一点的药，像维生素E，左卡尼丁。然后一个月以后在去复查一下精液情况，看有没有好一点。 综上，您需要减肥，完善检查，您先生需要改变生活方式，然后可以考虑继续促排卵+人授来助孕的哈。 希望我的回答能帮到您。
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问：22岁，女，检查胎儿有肝囊肿，请问一下这样问题严不严重，生下来是否需要手术，大概需要多少钱？
答：你好，目前胎儿的肝囊肿比较小，1厘米多点，暂时不需要做手术，一般生长缓慢，许多人十几年没什么变化，建议生下来之后再复查肝脏彩超，如果没有明显变化就继续观察，每半年左右复查彩超。只有肝囊肿增大到一定程度，至少5厘米以上有压迫症状才考虑手术。