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问:我孩子8个月23天。9月17日早晨开始低烧,持续到9月18日晚上8点多转成高烧。当晚最高39度去了深圳儿童医院急诊,验血常规发现中性粒细胞绝对值0.05,9月21号基本退烧,复诊,血常规粒细胞0.04。医生建议挂血液科复诊。9月21到现在体温正常,但是出汗很多,夜间睡觉时体温低35°9或者36°。从昨天开始出现咳嗽的情况。小孩6个月体检时粒细胞0.8(当时检查医生什么都没说,我也粗心大意没留意)。小孩出身到现在,只生病一次(病毒性疱疹,全身出疹,发烧)。请问这种情况是有免疫性疾病吗?去血液科复诊的时候需要注意什么问题?9月17 21号连续做血常规,24号又要去医院,对小孩身体有影响吗?
答:你好!孩子的介绍及化验单我看到了,从孩子的化验单看存在淋巴细胞增多,粒细胞减少,轻度小细胞性贫血,外周血白细胞分类异淋6%。孩子一周前发热一日后体温降至正常,现有咳嗽。从这些情况分析孩子此次为病毒性感染所致发热及咳嗽。孩子较小,抵抗力低,身体的免疫系统尚未发育完全,极易发生病毒感染。并且,感染的恢复期会略长。病毒感染期间淋巴细胞会增多以对抗病毒,感染恢复后淋巴细胞会逐渐恢复正常。正常情况下这个年龄段的孩子淋巴细胞比例在50-70%,感染期间会增高,并出现异淋。病毒感染大多为自限性疾病,也就是可自行恢复,无需特殊治疗。孩子目前体温正常,如果咳嗽较轻可以不用服药,如果咳嗽较重可服用止咳药物对症治疗。一周后到血液科门诊就诊复查血常规和外周血白细胞分类,如果淋巴细胞比例减低,中性粒细胞较前增多可继续观察病情变化。最好在一月后再次检查血常规看看中性粒细胞比例。如果一周后复查血常规淋巴细胞比例进一步增加,建议检查EB病毒和巨细胞病毒核酸等,看有否这两种病毒感染。这两种病毒感染恢复期会较长,有些会持续3-6个月。同时还需要除外免疫系统疾病和甲状腺功能异常,建议检查自身抗体、体液免疫、T细胞亚群,甲状腺功能和抗体等。如果孩子3-4个月后孩子始终存在中性粒细胞减少有可能需要进行基因方面检测以除外遗传性疾病。血液检查对孩子的身体没有任何影响,放心吧。 另外,孩子还存在轻度小细胞性贫血。不知孩子的父母有否贫血?如果父母没有贫血,孩子的这种情况最有可能的是缺铁性贫血。随着孩子的生长发育增快对各种营养物质的需求增加,也包括铁元素。铁是红细胞合成的主要原料,缺铁会导致小细胞性贫血。中国婴儿缺铁的情况非常常见,主要是膳食中铁减低,导致铁摄入不足。建议血液科就诊时检查血清铁蛋白和血清铁。如果有缺铁可适当补铁。饮食中注意吃含铁比较多的食物如猪牛羊肉等。如果孩子的父母有贫血的情况还需要考虑遗传性贫血特别是地中海贫血。这个病在南方比较多见。
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问:第一天有轻微不舒服,食欲不好,但现在已恢复正常。目前是第三天。 连续三天耳温枪每次第一次是37.7到37.9.后面再测的时候大概是37.5 37.6的样子。连续3天了。水银口腔广州助孕在36.8到37.3的样子,这算发烧吗?请问水银口腔正常广州助孕,及耳温枪正常广州助孕是多少呢? 有轻微拉肚子,一天2.3次量不多,大便呈软条状。这个算拉肚子吗?
答:您好,谢谢您的信任 关于体温的测量方法及正常值,一般情况下,肛门广州助孕37.8度,腋温37.4度,以上算发热,舌下广州助孕比肛门广州助孕要低0.3-0.5度,也就是37.5度以下算正常。当肛温、腋温、舌下广州助孕不一样的时候,以肛门广州助孕为准。 耳温其实是通过红外线测量,由于孩子耳道弯曲、有耳屎、或有中耳炎等,其实并不准确,我们一般以37.5度为界限,高于此广州助孕算发热。偏差一般在0.3-0.5度左右,如有上述原因,可能体温还要偏差更大。 腹泻的诊断标准是大便次数增多,大便性状改变,而后者更重要,如果大便是软条状的,考虑是正常的大便,不需要担心。 希望我的答复对你有所帮助,也祝孩子早日康复
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问:我想咨询一下:我宝宝今天出生第九天,之前生宝宝的时候因为医院的疏忽没给我宝宝测黄疸,等到发现的时候我宝宝总胆红素已经有四百多了,是溶血性黄疸,然后转到市医院治疗,住了几天院,今天医生告诉我说宝宝黄疸值还有16,要做脑部磁共振,还需要吃镇定剂,这么小的宝宝吃镇定剂有影响吗?宝宝昨天做了一半没成功,医生今天还要求做,说我宝宝黄疸值很高,必须要,请问有必要吗?另黄疸值正常范围是多少?我宝宝需要降到多少才能出院呢?
答:您好,家长,看了宝宝症状,问宝宝出生后吃奶,精神状态都好吗?溶血性黄疸有没有出现核黄疸症状啊?如反应低,吃奶少,惊厥等,如果有了这些症状,比较黄,再一个分析宝宝退黄不算快,建议磁共振做一下吧!镇定剂应该是鲁米那,吃几天对宝宝影响不大的, 目前16还是比较高的,虽然退了些,问住院几天了? 一般宝宝黄疸值4左右正常,退到13以下安全些,不容易发核黄疸 如果黄疸没有并发症,一般在七八以下可以考虑出院
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问:刘医生,您好!继上次向您问诊后,3月15日我又注射了一支贝依,后复查内膜正常。经服用补佳乐10日,今日测定内膜13.6,A-B型,孕酮0.24。我只有两枚囊胚,现门诊医生定26日移植,因D6 3BB质量一般,故建议我将两枚都移了。但也告知我如果移植的两枚都着床成功,那么可能需要面临减胎风险。 在不考虑费用的情况下,请问您的建议是怎样?另,减胎风险大吗?(试管之路费时费力,确实辛苦,两枚成功率高还是有点诱惑力的\uD83D\uDE02)
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问:您好,请问在安全期做,体外射精,及时清洗的情况下,广州助孕的几率大概有百分之几。谢谢大夫。
答:只能说,您所说的这种情况广州助孕几率不大,但是不是说完全不可能广州助孕,只能说广州助孕的几率很小,不能准确到广州助孕的几率到底有百分之几,因为体外射精,还有安全期避孕都是有可能广州助孕的。
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问:医生你好,上个星期我吃了一次蚵仔煎以后,当晚就突然肚子疼,然后去了一次厕所,然后一整晚都有腹胀的反应,想呕,后来有拉了两次血第一次比较鲜,第二次隔了几个钟再拉的,比较暗,一点点的。然后醒来第二天就没有拉血了,但是粪便看起来湿热,很黏的那种。吃了一些药观察了一个多星期。排便习惯没有改变,都是一天1-2次,也没有出现过脓血了。就是最近感觉肚子吃完饭后老叫,隔几分钟一次吧,也没有其他症状,就是感觉很多气。然后前两天去医院查了便常规和潜血,全都显示正常。然后昨晚拉,发现有点黏液,像鼻涕一样的。今天排便又没有发现,很正常。我想问医生,便常规的时候我拉的粪便很正常,金黄色的,是一定要拉异常的才能查出来吗?还是说无论怎样的粪便都能查出有没有潜血黏液之类的。
答:你好,感谢你的信任,让你久等了。你的病史我已经详细了解了。你平时喜欢吃辣椒吗?喜欢吃烧烤吗?喜欢喝酒吗?通过你说的跟你的饮食有很大关系,造成的胃肠功能紊乱引起的大便不成形,粘液脓血便等症状。考虑是结肠炎。你不用担心,这样情况非常常见,通过治疗完全可以治愈的,你可以放心。 主要是由于凉的辣的食物,会刺激胃肠道,促进蠕动过快造成腹泻,这是一种原因,还有一种原因就是胃肠道功能本身就不是很太好,经常会出现腹泻 治疗建议: 1.积极调整生活方式,饮食规律,禁止烟酒,细嚼慢咽,少食辛辣刺激及油腻过甜食物 2.可以长期服用“复方嗜酸杆菌”,每天三次,每次四片的药物调节肠道菌群,改善腹泻,大便次数多的症状。这个药物非常安全,要用温水服用,没有副作用,非常安全,一般要服用一个月以上才能有效果,可以的话,天气暖和的时候可以多喝酸奶,酸奶里面也有含有乳酸杆菌,可以调节肠道菌群 3.如果还是症状反复的话,可以服用一些匹维溴铵的药物!它可以调节肠道的蠕动过快的症状,它既可以调节便秘,也可以调节腹泻 4.千万别吃抗生素消炎药,越吃越厉害,因为你是功能性的,暂时不需要吃这些药物 5.可以多喝点果汁,补充电解质,纠正电解质紊乱 通过治疗完全可以治愈的,你不用担心,你按照我的治疗就可以了,如果有什么不舒服可以向我咨询。