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问:卢医生您好,我今年27岁,试管现在15周,大出血导致宫腔积血严重,5月27号大出血,比月经量多很多,住院治疗后6月2号开始不出血,现在不出血有半个月时间了,但是积血面积还是很大,6月10号积血9.04cm??3.55cm,今天17号复查11.5cm??2.5cm,是不是有点变大了,可是我已经半个月没有出血了,我这么大的血块如果一直不吸收会影响到胎儿发育吗,还是只要不出血就不碍事,还有我现在每天打一支黄体酮,吃三颗地屈孕酮片,吃的中药白及粉三七粉还要吃吗,还有今天查的d2聚体有点高,我们这医生说我积血大不敢用肝素,请问我这d2聚体高点有影响吗,谢谢医生,麻烦医生多回复点,试管好不容易怀上,现在积血这么大不吸收,每天都很焦虑
答:您好!非常感谢您的信任。我会在下一条详细回复,稍等!在我回复前暂时不要回我信息,以免浪费追问机会。谢谢
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问:你好,马医生,近期我脸部两边的脸颊不停的长痘,而且一长就长得特别大的那种,红红的,硬硬的,一开始看不到脓包的那种,痘痘一开始我都不敢挤,到后期颜色变深以后,感觉痘痘好像长熟了有脓包了我就用棉签挤,没有用手,流出来的血的颜色不是那种鲜红的,有点类似暗红的颜色一样,多少还是会留疤,请问这个该用什么祛疤的药膏比较好呢?现在目前的情况就是脸颊这边长完了就另外一边继续长,不知道是哪里出现了问题?我近期压力比较大,经常熬夜到一两点,加上我是离异的,性生活也比较少,跟这些有关系吗?我应该吃点什么或者涂点什么才能稍微好点?听说坚持吃短效避孕药效果挺好的,不知道对我来说有没有用?
答:您好,感谢您的提问。您这种情况,综合图片和病史,我首先考虑是痤疮,老百姓俗称就是痘痘,粉刺,主要是内分泌失调引起的。痤疮有很多表现形式,比如炎性丘疹,闭合性粉刺,黑头粉刺,毛囊炎,囊肿,结节等。内分泌失调是指身体的内环境出现紊乱,包括饮食,睡眠,月经,二便等多个方面,和熬夜、情绪、性生活也有一定关系的。内分泌失调后身体的油脂分泌旺盛,油脂能分泌出来脸上就比较油,面色发暗,毛孔粗大,黑头,油脂分泌堵塞就会出现粉刺,痘痘,一旦有炎症的话就会出现白头,有时候伴有痛痒,挤的话就会有那种白色的皮脂腺分泌物。所以要少吃油腻的,辣的,甜的食物,忌烟酒,多吃水果,蔬菜等富含维生素的食物,多喝水,避免熬夜,适当运动,保持一个好的饮食生活习惯,这对于痤疮的恢复和防止复发有很大的作用。 对于治疗方案的选择,您的痤疮现在不严重,症状比较轻,我觉得口服药是没必要的,做好注意事项的同时,以外用药为主就可以了,建议您选择外用夫西地酸乳膏和阿达帕林凝胶,夫西地酸乳膏早晚饭后各一次外用,阿达帕林凝胶睡前一次外用,要点涂,不要大面积涂抹。夫西地酸是针对痤疮棒状杆菌的外用抗生素药膏,针对性更强,所以推荐夫西地酸。阿达帕林有剥脱角质的作用,抹上后痘痘会爆皮,爆皮后痘痘变平就好了,所以要点涂,不能大面积涂抹。痘疤可以用喜辽妥软膏早晚各一次外用来祛疤治疗。您的情况,建议在月经的第三到五天到医院查下性腺六项,看看激素水平有无异常,必要时需要加一点调节激素水平的药物,到时根据情况判断是否需要口服避孕药。希望我的回答能帮助到您。
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问:你好,我广州助孕宝宝3个半月,因我自身原因是纯奶粉喂养,每天750左右毫升奶,吃的奶粉的钙含量是每100毫升含53毫克,维生素d含量是每100毫升0.94微克,一直在纠结补钙和d3的问题,因为看过一本书说奶粉吸收率只有百分之二十,但是崔玉涛为代表的科学广州助孕又表示奶粉喂养不用补任何东西,去医院体检,微量元素正常,骨密度负4.4,医生要求补钙,但是我查了说这些检查对婴儿补钙无意义,我广州助孕宝宝目前有白天睡不熟,容易惊醒的情况,也有那种突然惊吓的表现,大哭,很惊恐的眼神,去同济说佝偻病早期症状,让补鱼肝油,晚上睡觉摇头,翻来覆去,但一般不醒,睡眠时间也长,又怕奶粉不吸收,又怕补多了中毒,孩子体检生长发育都是中等水平,平时精神状态也不错,抬头很好,会侧卧翻身,抱着时头不算很硬但是会自己支撑一会,目前我是每天给补200单位的vd,三天给一颗乳钙吃,乳钙含钙200mg,不知道这个情况到底应该怎么补法比较好?
答:家长您好,您现在奶粉喂养的钙量基本上是够的,我不建议您继续补钙,但是维生素d的量我算了一下,只有二百多个单位,这样的剂量达不到一般预防量要求400-800个单位,所以每天再吃一粒维生素D3,400iu的,这样就可以了,孩子才三个多月,不建议再补充其他。另外广州助孕宝宝的发育情况看您描述是正常的,您不必太焦虑,定期健康体检,有问题会及时发现的!祝广州助孕宝宝健康快乐成长!
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问:大夫,我还有个问题,就是这个补牙是牙医把蛀的部分全部钻掉是吧?因为给我补牙的广州助孕补的时候总说再钻一点吧,他这么说吓得我以为他没给我钻干净就坏的钻了一部分!我去的是正规牙院给我治的是返聘的老大夫认识的人应该不会就没给我把蛀的部分钻干净就补吧
答:王女士,您好,按您说的正规医院又是找的比较有经验的广州助孕,治疗应该没有太大问题,补牙对于口腔广州助孕来说就是最基础的治疗,应该会给您去干净龋齿再充填的。 我觉得治疗的前提就是相互信任,如果您都不信任广州助孕,再好的广州助孕,或者广州助孕倾尽全力给您治疗,您还是会有各种疑虑的。 所以我的意见就是您以后您再做治疗前,一定要选一个您非常信任而且权威的广州助孕,这样不仅有利于您的治疗,而且也可以缓解您的紧张焦虑的情绪。
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问:医生你好,我现在24岁,之前一直长痘痘,现在不怎么长痘痘了但是脸老是泛红,而且一年要过敏两三次,这样反反复复也有两年了吧。我最近就去成都的医院就诊想根治一下,医生初步诊断说是皮炎,给我开了抗敏药和喜辽妥和孚偌软膏擦,我用了两天感觉很严重了,还泛红的面积更大了,上面还长疹子,不知道是不是正常反应?如图一所示。感觉不对劲没过两天我又挂了省皮炎所的号,医生说是玫瑰痤疮,看我之前拿了药还没用完,再加了一个抗敏药,因为我说喜辽妥我擦了更严重让我停用喜辽妥,继续用孚偌,还开了重组生长因子和复因修复乳液用。我觉得没有改善,感觉那个软膏擦了更严重,前两天脸还流水结黄色的痂,如图二图三所示。昨天又去医院,医生说是湿疹,先消肿,叫我敷生理盐水,开了口服的中药。昨天晚上睡觉还老醒来,自己能感觉到在流水,特别难受,现在脸部的状态如图四图五图六。我现在很迷茫,脸肿得跟个猪头似的,完全不敢出门,也不知道哪个医生能真正的治好我,所以来网上多咨询下医生,希望能得到指点,救救孩子吧/大哭,文字有点多,麻烦医生了,想问问医生这是什么病,怎么治? 患病时长:之前就是脸颊敏感泛红,换季就会烂脸,反反复复有两年了
答:您好,感谢您的信任,您的情况已经知晓,后面会详细回复您,为了更好的详细回复您,需要您等一段时间,会尽快回复,由于一次咨询只有三次提问机会,所以次数有限,此条信息不用回复,以免浪费您一次提问机会
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问:医生您好,孩子5个月,最近状况不断,需要您的帮助。 10天前突然发烧38.1物理降温后退烧,次日到医院检查诊断尿路感染住院观察,复查尿常规基本正常暂未用药,住院4天一直没发烧出院服用头孢克肟巩固,每天2次每次10mg,服药至今。 出院当天母乳时我出现发烧(出院前一天我喝酸奶后上吐下泻,有点低烧,睡觉后出了一身汗之后就好了),下午宝宝也出现发烧,采用物理降温和温水泡脚的方法,半夜最高到39.5时服用退烧药,服药后体温一直正常,没有其他症状,直到昨天一直在家观察。昨天早上母乳后吐奶呛奶,呛奶后干咳,并出现流清鼻涕和打喷嚏的症状,下午咳嗽好转继续观察,今天早晨咳嗽加重有痰,到医院面诊,检查血尿常规和胸片,诊断为气管炎,医生建议暂停头孢克喔,开了磷霉素氨丁三醇散,每天1g吃3天、氨溴索颗粒每次7.5mg,每天2次,3天后复查。 我上网查磷霉素不适用于5岁以下儿童,对当地医生处方及诊断结果持保留意见,最近宝宝状况不断不知道现在的症状是哪个因素引起,也比较焦虑,请问诊断是否准确?宝宝今天下午精神状态和咳嗽都比上午好一下,暂时不用药有没有肺炎风险?现在开的药婴儿是否能吃?有没有更加安全可行的方案?
答:你好 你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待。 根据你的描述,你的孩子目前是4个月27天的婴儿,10天前孩子发热诊断为尿路感染,与静脉输液治疗治体温正常,后续灌口服头孢克肟。口服头孢克肟。出院后孩子有过一过性的发热,最高体温39.5℃,后面出现有流鼻涕,打喷嚏,咳嗽,逐渐增多就诊医院胸片提示双肺纹理增粗水常规其实白细胞不高。尿常规显示正常。 针对上述情况分析和建议如下: 1.孩子的小年龄的婴儿,之前是有泌尿道感染,对于泌尿道感染,如果是伴随有发热的,还是会建议抗感染治疗的,如果初始的时候情况比较严重,人状态比较差,可以先静脉输液治疗,后面改口服,一般疗程一周左右。孩子后续复查尿常规也恢复正常了,说明治疗效果也还是好的,目前的情况下针对泌尿道感染可以停用抗生素。 2.孩子在出院的当天又再出现发热,考虑到妈妈之前已经发热,很有可能是跟妈妈交叉感染导致的,所以考虑是一个新发的感染。发热之后孩子出现有流涕咳嗽的情况,考虑是一个呼吸道的感染。从复查的血常规上看,其实孩子的血象并没有提示明显的异常,所以这种感染很有可能是个病毒感染,对于病毒感染后的咳嗽流涕,一般恢复也是需要1~2周的时间的,这种情况下暂时可以先不用抗生素,先观察孩子后续咳嗽的变化,进行对症处理。 3.绝大多数情况下咳嗽并不需要特殊处理,因为咳嗽本身能够帮助我们排除,呼吸道内的分泌物以及病原,有利于病情的恢复。可以通过口服补液(水、奶等),维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜,可促进鼻腔黏液流出,还可松解呼吸道分泌物从而促进其排出来。 如果孩子的咳嗽严重影响孩子的睡眠胃口,那你可以适当应用生理盐水雾化,帮助稀释痰液。如果真要应用祛痰药物,可以选择沐舒坦,也就是盐酸氨溴索一次,1.25毫升,一天3次,但一般来说对于这种情况还是会建议医院复诊的,需要再查体,听一下肺部有没有罗音,必要的时候可能需要加用抗生素。 至于其他中成咳嗽药,不做推荐,对小年龄的婴儿来说安全性和有效性都不确定,而且容易导致出现呕吐腹泻等不适、或者肝肾功能损害等,且口感差,容易造成孩子不适。 4.医生给你开具的这款抗生素,其实并不适合12岁以下的儿童应用,所以不推荐你孩子应用这款抗生素。而且目前的话也可以先不用抗生素,因为目前孩子的情况并没有明确的细菌感染依据,还是考虑病毒感染的可能性更大一些,所以先不用吧。 5.需要根据环境温度的变化,及时调整孩子的衣服,尽量避免忽冷忽热,如果比较干燥的可以使用加湿器,尽可能维持室内的湿度,保持在50%左右。尽可能减少去人多的地方,避免与呼吸道感染的人接触,避免交叉感染,平常的时候注意勤洗手。 6.总的来说,孩子目前的情况不算特别的严重,如果医生查体过并没有听到明显的肺部罗音的,目前阶段考虑急性的上呼吸道感染可能性更大一些,暂时不需要加用抗生素,根据孩子咳嗽的具体情况可以选择氨溴索,做好生活护理。如果真的发现孩子精神状态越来越差,咳嗽进行性的增多,呼吸急促,一分钟大于50次以上,又在出现有发热情况,这些均提示孩子感染比较严重,需要医院复诊评估。 希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利。