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问：小孩3岁4个月，8月份上广州助孕园后两次喉咙发炎引起发烧，每次都是低烧一个星期，检查是病毒感染。都是周六、日放假，晚上睡觉的时候就发烧了，白天有时候也出去。 第一次症状医生检查是喉咙发炎，低烧，没有感冒症状(没有流鼻涕咳嗽等)，期间发复发烧，吃药一周才不再发烧。(第一张图) 隔了一周又再次发烧，去2家医院看过，也是反复发烧，这次有感冒症状，流鼻涕，咳嗽，有痰，到今天24号烧退了，但还有鼻涕和咳嗽。(第二、三张图) 上呼吸道反复感染的原因主要是什么？有什么措施可以预防减少发生？吃的药是否合理？是不是小孩的抵抗力差，可以增强吗？和广州助孕园的生活有关系吗？这一个月中有半个月都在发烧。
答：家长你好，孩子情况收到。照片中记录都已经看过了。 一个月内发生了两次急性上呼吸道感染，都是因为接触了病毒、病毒感染引起的。跟广州助孕园生活有关系，不同的孩子自身携带的病毒细菌不一样，广州助孕集中的地方容易交叉感染。 两次用药都是对症的药物，建议中成药少用。如果没有咳嗽、流鼻涕、鼻塞，氨酚伪麻片可以不用。 预防措施主要是勤洗手，少去人多空气污浊的公共场合。让孩子适当户外活动、锻炼身体。 在广州助孕园生病了几次之后，孩子的免疫系统对一些病毒产生了抗体，后面生病（感冒发烧等）就会少一些了。
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问：您好医生，我今天检查出来怀孕了，Hcg5975。上次月经是1.30-2.4，受孕日期应该是3月7号（无措施性行为），平时月经不规律，一般都是四十多天。 请问根据阴道彩超能否看出来是双胞胎？
答：您好。根据您的检查，有可能是双胞胎，但是需要进一步复查，看到胚芽为止。目前只看到无回声区，没有看到卵黄囊和胚芽，还需要进一步观察。有些早起有两个孕囊，后期也存在只发育一个的情况。根据暗区大小，估计大概孕30-40天（我们所说的孕周指的是假设月经规则的话，从最后一次月经来的第一天开始算，相当于受精时已经孕15天左右）。由于双孕囊HCG会比单个高，孕周的推算还要根据后面看到胚芽的b超以及NT超声进一步来推算。早孕期，正常妊娠每天hcg值需要增加66%以上，也就是说隔一天需要翻一倍，如果隔一天能翻一倍，往往预示着宫内孕的可能性比较大，这个胚胎的质量比较好，能够正常妊娠下去的概率相对比较高。建议您隔日复查下HCG和孕酮，没有阴道流血或者腹痛的话，10天左右复查b超。
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问：医生您好，我大概讲一下我爸爸的情况。 爸爸今年54岁，家族史有肝方面的疾病，爸爸的妈妈，哥哥还有弟弟均是肝疾病去世。2年前发现肝硬化，今年8月正式转变成肝癌。 7月爸爸一直食欲不振及拉肚子，腹水严重，照MRI后，医生确诊为肝癌，并且表示爸爸是肝炎演变成肝硬化最终恶化成肝癌，偏晚期，伴肺部转移，目前的情况无法手术，要求我们马上转去肿瘤专科医院咨询，看能不能用靶向药物治疗。 到肿瘤专科医院后，医生表示爸爸的肝情况非常糟糕，无法做任何化疗，放疗等，并且因为没有注意肝炎，发现肝癌时肝炎病毒还非常活跃，根本不适合做靶向药物治疗，副作用分分钟就会要命。 现在什么都不能做，我还有家人们都非常焦虑，我自己想出来2个方法，请问医生是否合适： 1. 我是女儿，我移植肝给爸爸。查询了很多资料有比较多活体移植成功案例，是否可行？ 2. 中医治疗，使爸爸带瘤生存，是否可行？ 另外，还想问，中医药同时吃可以吗？ 图片是出院报告，感谢医生！
答：感谢您的信任。 看了你提供的检查，目前的诊断是比较明确了。 治疗上来说，肝移植没机会，肝移植需要严格的条件 “杭州标准”，现在肝移植也会很快复发，没有用的。 现在肝癌，周围也有子病灶，治疗上来说，有两个办法：TACE（门静脉介入栓塞），或者口服药物治疗 因为现在是晚期，口服药物靶向药索拉菲尼是标准的治疗方案，但是费用比较高，正版药一个月3万左右，印度版一个月5000左右。或者阿帕替尼（适应症还没官方批准，但是临床试验证实有效）一个月5000左右 同时需要抗病毒治疗，也就是开的药里面的“恩替卡韦” 中医药对病情没有明确的疗效，正规治疗上来说，不推荐。 除非放弃靶向治疗和TACE，安慰病人用的治疗。
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问：41岁女，10年前因工作压力大第一次惊恐，之后无复发。5年前因试管婴儿失败再次开始感到害怕，偶有惊恐持续大概一年，无复发。2017年又一次大的惊恐入院查冠状动脉造影无异常，这次后伴随焦虑不安全感，心悸胸闷常常发生，不能坐地铁飞机，不能跑步跑楼梯，晚上躺下就心悸胸闷感觉有东西压着胸口，想睡抚摸着胸口勉强睡着但容易惊醒，醒了就又心悸
答：谢谢你的信任，我已经看了你的病史。你只有三次提问。请尽量把问题说详细。不要急着回答或提问。建议补充如下内容 1既往病史资料比如出院小结或者一些医学资料。以前及目前服药情况。 2发给你焦虑和抑郁量表你把标准分告诉我 3目前想解决的主要问题
不孕老中医
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问：宝宝13个月13天，身高75厘米，体重18.9斤。24号凌晨一点多发烧（未测温度），白天测量温度正常，精神好。25号11点耳温38.6摄氏度，之后体温反复，时正常时高烧。26号凌晨3点体温40度吃了泰诺林3毫升，退烧。11点温度又往上走，午睡后三点温度40度吃了泰诺林3毫升，退烧。晚上八点温度开始上升，徘徊在38～39.5之间。27号零点服泰诺林3毫升。6点半体温39.3，之后温度在38～39.7徘徊。 温度特别高的时候有点黏人，哼哼。其余时候精神状态好，互动好，喜欢模仿。目前没有腹泻，没有疹子，没有鼻涕，偶有咳嗽（一天一两次）饮食吃的杂粮粥，配方奶。食欲好。 因一直高烧反复，27号下午去了医院检查，医生说是急性扁桃体炎（但是食欲好，没有发现咽痛），血常规白细胞高。医生开了小儿柴桂退热颗粒和头孢丙烯颗粒。（我咨询开阿莫西林，医生说要做皮试，这个消炎一样的，因考虑抽血她就哭的厉害就放弃了），因退热颗粒是中成药，我没有让开。头孢让吃三天看情况（我之前了解到抗生素需要按疗程，说明书说疗程7~14天） 请问医生的诊断正确吗？处方的头孢是需要吃多久呢？还有其他需要注意的吗
答：谢谢支持和信任，我是来自全国儿科排名第七的华西第二医院王慧卿医生，儿科临床医学博士，希望能为您提供专业的儿童健康咨询服务。有安静思考的时候开始回复，预计打字还需要十五分钟，谢谢您的信任和等待。此条不需要回复不占追问次数
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问：大夫，您好！我正在进行试管，已取卵，正人工周期移植。9月6号检查出霉菌阴道炎，非常痒，去看妇科医生开了红核洗液和三维制霉素栓，9月7号来了月经，经期只用洗液，洗外阴止痒效果挺好的，9月15号月经结束后塞栓也一起用了，用到第六天9月21号又开始非常痒，洗液也一直用，是外洗的，后面要用来冲洗阴道才能止痒。我这个月人工周期，一直吃补佳乐，9月10号开始吃一天三次，一次两粒，9月17号改成一天三次一次三粒，9月25号内膜8.6mm，E2:75pg/ml，P0.2ng/ml，又开了五天的补佳乐改成一天三次一次四粒，然后生殖医生开了凯妮汀克霉唑阴道片，我看说明书，只需用一次。请问这个药可以吗？药效会很猛吗？相对安全吗？然后我这个情况用够不够？用前需要再用红核洗液洗里面吗？还有补佳乐吃了那么多雌雌二醇还是低，是不是吃的时间不对？
答：你好！ 1.霉菌性阴道炎用凯妮汀是对症的，用量也没问题，对马上进行的胚胎移植没有影响 2. 洗液建议只洗外阴，不要做阴道冲洗。因为阴道是有菌环境，正常会保持平衡状态。如果菌群失调就会发生炎症。 3. 补佳乐用量已经不少了，用的时间也合适，雌激素测定水平不高也可能是激素测定方法问题