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问：马医生你好，这是前个月做的染色体报告，我们夫妻现在还是没怀上，上次向你咨询时你说了在备孕半年如果还没怀上就要考虑腹腔镜手术检查或者人工授精，我想问一下，我老婆这种情况不做腹腔镜直接做人工授精可以吗
答：谢谢再次提问。 1.从我们2月份做造影已经过去了将近半年的时间，这期间还是没有备孕成功，从我们开始备孕到现在已经有两年的时间了，这个时候确实是可以考虑采取更为积极的备孕方式。 2.就我们目前所检查的情况来看，输卵管提示也是通畅的，男方的精液参数也基本正常，女方的排卵功能也基本上是正常的，这个时候并没有发现明显的问题，这个时候考虑有两个选择，第一是可以考虑进行宫腹腔镜手术，宫腹腔镜手术的优势是可以更加准确的判断输卵管是否通畅，同时能够看到是否存在盆腔子宫内膜异位症或者是子宫内膜息肉等B超下显示不那么明显的盆腔或者是宫腔的疾病。也可以考虑直接进行人工授精助孕，毕竟我们之前检查的结果都是正常的，基本上考虑为一个不明原因所致的不孕，这也是人工授精的适应症之一。如果说你们夫妻双方经过沟通之后确定不想做宫腹腔镜检查的话是可以考虑进行人工授精的，你们夫妻双方查的外周血染色体的结果都是正常的。另外你爱人做的这些抗体以及妇科B超检查也没有见到明显的异常。
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问：你好，我爸爸54岁，上次我也咨询过您，上个星期在西南医院做了穿刺查出来有恶性肿瘤，今天去大坪医院做了pet结果如下图。说是早期还没转移，但是我也看不懂，想问下医生，像这种情况的肺癌治愈率高不高？重庆这几个医院哪个医院或者医生手术可以推荐下吗？谢谢，现在是不是就要给他买提高免疫力的药，比如那个什么什么参？
答：您好，问题已经收到，我会在4小时内给您详细回复，感谢您的耐心等待。
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问：女宝7个月纯母乳 添加辅食一个月 吃的美版地球最好 添加过胡萝卜和西兰花 从上周末开始有些拉肚子 有时候粑粑绿色的 带粘液 停掉西兰花只吃米粉和奶 但一天还要拉三四次 一吃奶就拉粑粑 绿便 偶尔带粘液 今天停掉米粉还是一天拉了四次 便便较稀 给吃了合生奶味益生菌 宝宝现在精神状态很好 但是体重最近没长 现在19斤六两 前有些乳糖不耐受的症状 想知道宝宝现在这样的绿便 便便频繁是怎么回事？还是乳糖不耐受还是牛奶蛋白过敏？
答：您好，感谢您对我的信任！非常抱歉让您久等了。您提供的病史资料，我已经详细阅读了。 7个月纯母乳宝宝，添加辅食一个月，从上周末开始有些拉肚子，有时候解绿色粘液稀便，一吃奶就拉。精神状态很好，体重最近增长缓慢。 乳糖不耐受是指由于婴幼儿腹泻后因肠道黏膜受损，会使小肠黏膜上的乳糖酶遭到破坏，导致奶中乳糖吸收不良，引起的腹泻。奶类食品，尤其是母乳中乳糖含量高，因为肠道消化功能跟不上奶量增多的速度，所以会出现乳糖不耐受，过多乳糖在肠道发酵产酸产气。典型的表现为大便量大，呈泡沫和水样，或呈蛋花汤样，颜色可呈黄色或青绿色稀便。并且孩子可表现出哭闹，腹胀，放屁增多等情况。临床上一般可通过大便还原糖及PH值测定、尿半乳糖监测试验来确诊。 根据您的描述，宝宝存在乳糖不耐受的可能，但症状不严重。有的乳糖不耐受不需要处理。比如吃母乳的孩子本来大便一直就比较稀，也可以有泡沫，奶瓣，但同时孩子的生长发育正常，这种情况就不需要处理。像您宝宝的乳糖不耐受继发了腹泻，大便次数增多一周，近期体重增长不理想，可以考虑治疗。在将要进食时使用乳糖酶补充剂。如果忘了，可在就餐期间使用，但其效果可能打折。每种乳糖酶补充剂的效果都存在一定的个体差异。此外，各种酶补充剂均不能将乳糖全部分解，因此部分宝宝即使在使用酶补充剂后仍存在症状。 乳糖酶使用原则是有序减量，当腹泻症状减轻并形成金黄色糊状软便后，仍需巩固3-5天，再尝试减量1/4，如果情况稳定，则继续巩固3-5天，继续减量1/4，以此类推，直至停止服用。如果在巩固减量期间，宝宝出现反复情况，说明自身还未完全恢复，那么这时候需要及时恢复先前的吃法和用量。 希望我的回复对您有所帮助，希望宝宝健康平安！
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问：持续的有一年起床时腰部广州助孕我，起来后站立行走就缓和了，最近站起来也还是广州助孕，就去做了针灸，还口服了图片的那些药，昨天本来感觉都很好，今天起床又有点广州助孕，睡觉感觉左侧睡左侧后腰广州助孕，右侧睡右侧腰广州助孕，左肩膀抬起时大臂靠肩膀处广州助孕有时也会引起左侧头疼，有时两个膝盖也有点不适，都不是特别疼可以忍受的。怕是什么严重疾病，有肺部小节结，晚上容易突然觉得很热出汗。请问医生到医院检查核磁共振吗？做什么检查比较对症？
答：您好，非常感谢您的信任，我还有两台手术，结束后马上回复您，不好意思，请您稍等。
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问：男57岁，四月确诊MDSEB2，原始细胞8%，与64姐姐全相合骨髓配型；基因检测有多个预后不良基因；现地西他滨第一次化疗结束；想咨询一下骨髓配型供体选择和移植预后成功率；是否需要第二次化疗后再移植？
答：您好！感谢您的信任！基于您提供的资料来看，并不能给您准确答复。供者64岁年纪比较大，还需要结合一般情况综合评估是否合适做供者；移植成功率与患者对于治疗的反应、治疗医院医疗条件都有关系；是否需要再次化疗还是要看这次化疗后的骨髓情况。建议与主管医生多沟通，以便于更全面的评估患者的整体情况、调整治疗方案。祝好！
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问：张医生，你好！ 之前我们测的所有都是阴性，今年4.5测了我丈夫IGM阳性，核酸和IGG都是阴性，我的全部都是阴性；6.5再次检测还是一样的结果，开始吃阿比多尔和透解祛温颗粒，因为我们住一起所以我也吃，同时每天吃维C和锌片；今天6.13再次检测，结果还是一样：他IGM阳性，核酸其他阴性，我全部是阴性。没有做过胸部CT，俩人也没有什么不舒服。请问： 1. 现在是感染期吗？ 2. 现在还有传染性吗？俩人住一起我为什么一直没有？ 3. 距离第一次测IGM阳性已经有2个多月了，多久会转阴，因为回国政策是阴性才能登机 4. 现在还需要吃什么药吗？
答：您好，病情已知悉，正在分析病情及打字详细回复中。您先不要急于用后面2次追问。