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问:今年56岁,患糖尿病已经有15年,今年6月份在东莞中医院调节血糖,顺便检查眼底,发现右眼黄斑水肿,双眼眼底都有血管堵塞和血管增生。于是进行了激光手术治疗。8月份回到去医院复查,医生建议先在眼底打针,消除黄斑,同时进行激光治疗。8.6号先打了眼底针,8月10日进行激光治疗。打针前检测视力左眼视力1.0,右眼视力0.8。激光治疗后,左眼0.5,右眼视力0.3。下降特别厉害。并且在进行激光治疗时,特别疼,而在东莞治疗时并没有那么痛。医生建议打针一个月内,需要进行是3次激光治疗。眼底检查如照片所示。我想咨询下,1,在东莞激光治疗后视力下降不明显,在激光治疗后,视力下降特别厉害,这是正常的吗?2,在东莞治疗不是很痛,在治疗特别痛。哪个正常的?3,视力下降这么厉害还能不能恢复?4,三次激光治疗后,会不会造成更大的视力下降?
答:您好,我已经收到您的问题,感谢您的信任。您稍等,稍后我会问您几个问题,有助于我更全面了解情况。此条不用回复,以免浪费提问机会。
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问:医生你好 我儿子上次发烧五天然后严重脱水住院了 医生给他输液了一晚上第二天我们出院了,检查报告说是腺病毒感染,现在我们全家 我和我老公也感染了高烧不退眼睛也很红。他现在好了就是还是有打呼噜的问题,打呼噜很响,晚上有时候会睡眠中断醒来然后哭两下继续睡,还是继续有呼噜。我们约了这里明天的耳鼻喉专家看一下鼻子里面是不是腺样体肥大,我查了很多资料感觉症状都很靠近。 他两个月前第一次发烧就和我说耳朵痛,然后现在耳朵没有问题就是连续两个月的呼噜。上周住院医生给他打了很多抗生素,其他的都好了就是鼻子问题一直是呼噜不断,严重影响休息,上次看这边这个专家说建议手术切除部分下鼻甲和腺样体。我就一直在犹豫,明天用内窥镜去检查一下不知道孩子会不会配合。如果真的确诊是腺样体肥大是不是还是要手术? 我们打算尽早回国,这边手术需要排队,我想问问你如果做手术,现在国内是怎么样的一个流程?危害大吗?需要住院吗? 对了你建议的药我妈妈带来了 但是没有配合抗生素一起吃 感觉没有效果,所以我就好纠结到底是保守治疗还是说到时候看医生确诊然后手术
答:您好,腺样体肥大的保守治疗是鼻用激素(比如内舒拿)+白三烯受体拮抗剂(比如顺尔宁),用了有好转的话,一般建议连续使用3~6个月。如果保守治疗效果不好,或者孩子长期严重打鼾、呼吸睡眠暂停(这个需要做睡眠监测),鼻内镜或者影像学监测提示重度肿大,那么需要专科评估下决定手术。 顺尔宁不是一个吃下去立刻起效的药,一般要连续服用一段时间才能看到效果。 另外,如果孩子同时有鼻-鼻窦炎的问题,也是要同时治疗的,否则症状也会很难缓解。对于考虑细菌性鼻窦炎的孩子,如果是急性(意思是病程再一个月内),抗菌素的疗程建议至少10~14天,是否需要延长疗程视孩子的实际症状决定。如果是慢性鼻窦炎(病程超过3个月),治疗通常持续至少3周,难治性病例可能延长到最多10周。这需要专科医生指导下用药,定期复诊。 鼻甲和腺样体的手术,在有些医院是日间手术,意思是当天手术完观察几个小时(最多观察1天)没有问题就回家(具体您可以关注“仁树医疗”公众号了解,或者直接打电话问一下)。而在有些医院,按制度规定要住院观察几天甚至一个星期。我认为这样的小手术目前技术已经很成熟,您可以选择日间手术的医院。 腺病毒是会有交叉感染的,一定要注意勤洗手、戴口罩、开窗通风,不要太亲密接触。腺病毒感染没有特效药,一般就是对症处理,等待自愈。主要是担心一些既往特殊体质或者有特殊疾病的人,可能会在这样的生病状态下,同时合并细菌感染或者其他的问题。
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问:周医生,你好\uD83D\uDC4B。我堂哥李亚朝,从17年查出肝硬化,无症状不疼痛,一直不处理,只吃中药。到了今年的就开始肝腹部痛,到了这个月剧痛难忍,到了茂名市人民医院做检查,最后医生告知应该是肝癌晚期。我附上了检查报告给你,请你细阅。 我的问题如下: 1.从检查结果来看,肝内肿瘤转移,是否说明这就是晚期的指标?肝内转移的话,能否说明它已经全身转移?如果要确定是否全身转移,还需要做什么检查呢? 2.就目前的情况来看,如果仅限于肝内转移,是否适用于化疗,或者其他保守治疗的方法?万不得已,是否最后需要肝移植?肝移植需要的费用和条件是什么呢?(换言之,这种情况,肝移植还有意义吗?) 3. 目前在医院打利尿的针,打人血蛋白蛋,止痛利尿。这边的医生的意思是,没有希望了,如果化疗就降低生活质量,可能可以延长寿命。请问周医生,你看目前的报告单,是否还有什么结果,你觉得我还需要提供的?你觉得我哥是否已经是没有希望了呢? 目前家族内部乱了头绪,不知所措,还望周医生可以指点迷津,不管结果如何,我们也会努力地去救治兄长。
答:感谢您的信任,目前诊断考虑肝癌肝内转移,可考虑TACE及索拉非尼等保守治疗,如全身评估无转移保守治疗效果不加可考虑肝移植
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问:手术流产和药物流产哪个好 医院检查:已怀孕十周,但是b超显示孕囊六周大小,没有孕黄囊,也看不见孩子,医生现在说要流产。 我要下周一才去医生会给我说流程,我怕到时候信息太多,想提前有个底,所以咨询您的意见,我现在有下面几个疑惑。 我从五六年前就有子宫内膜异位症,因为怀孕很不容易所以想流产以后能尽快再次开始尝试,从这个方面来说哪个恢复的时间比较短呢? 网上说药流创面小,药物流产可能流不全,请问药流后失败需要清宫的几率是多少呢?这边的医生说他们不会看流出来的东西,流产后会再做一次b超看是否干净,这样靠谱吗? 另外我需要上班,想了解药流和手术后都要休息多久才能去上班。
答:您好,首先非常感谢您的信任,我已了解您的资料。 有一些信息还需要您进一步的提供。 请问您做流产原因,是已经诊断胎停育了吗? 还是您月经周期长,不想继续怀孕做流产? 有没有检查结果,包括超声检查或血hcg检查?有结果可以上传图片。
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问:我结婚七年一直没有怀孕,试管婴儿移植三次都失败了,最后检查到我的抗体抗β2糖蛋白1抗体太高了,就是我附的这个化验单,血小板没问题,医生建议我吃药,如果怀孕了就要打针整个孕期,如果试管移植也得打针每天 用药情况: 用药情况:硫酸羟氯喹片一天两次一次一片,美卓乐甲泼尼龙片早餐后一片,一天一次,阿司匹林肠溶片早餐后一片,一天一次
答:您好!您的资料我已经仔细阅读。 您的这种情况属于抗磷脂抗体综合征,尽管您没有血小板的减少,但是试管婴儿移植失败可以认为是不良妊娠。抗体的增高或者说您体内的免疫异常也可能是试管失败的原因。 目前医生给出的方案我认为是没有问题的,确实需要这样治疗。您目前服用的这些药物对于胎儿发育也没有影响,可以放心服用。但是,美卓乐和阿司匹林需要间隔半小时服用。
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问:我女儿今年11岁,处在青春期,昨天去医院,医生照了那个镜子一样的东西,说百分之八十是白癫风,白点长在手臂肩膀的部位,八月底的时候还没有的,国庆假期发现长了2、3个白点,当时没注意,现在这个部位长的多了起来,医院昨天开了三种药、连涂的,医生说每天涂个两次,但我看说明书上说可以涂三次,我想问下应该一天涂几次。昨天医生说先涂个半个月看效果,不行再用激光,我想问下这个治疗方案可行吗?还有照激光的话我们这边三甲医院就可以做吗?一个礼拜做几次?需要做多少时间?我听说白癫风最大特点是复发和扩散,目前治疗白癜风的药物有很多种,但每一种药物都有一定的适应症,不一定适合所有患者,治疗不对症还会加重病情,使机体产生抗药性与耐药性,何况白癫风发病诱因有几十种,病因病情不同选择的治疗方案也有不一样的,网上说最好到正规的专科医院系统病因检测,查明黑色毒缺失诱因,从根源入手针对性治疗,是解决白癫风的最佳途径。秦医生我想问下有必要去查下病因检测吗?一般的三甲医院都可以做病因检测吗?我现在所住地是浙江省台州临海,本地有个台州医院还可以,就是不知道皮肤科怎么样?我想问下浙江、上海两地哪家医院皮肤科对治疗白癜风最专业?
答:你好,首先感谢你对我的信任。出现这种情况多长时间了?以前有没有发现过?平时出汗多吗?